Cervikalna displazija – displazija grlića materice
Cervikalna displazija ili displazija grlića materice je prekancerogeni rast ćelija koje se razvijaju na površini grlića materice. HPV infekcija može da uzrokuje displaziju grlića materice i iako nije kancerogena, stručnjaci ovo stanje opisuju kao preteču raka grlića materice.
Cervikalna displazija ili displazija grlića materice je prekancerogeni rast ćelija koje se razvijaju na površini grlića materice. HPV infekcija može da uzrokuje displaziju grlića materice i iako nije kancerogena, stručnjaci ovo stanje opisuju kao preteču raka grlića materice.
Redovni ginekološki pregled koji obuhvata Papa test mogu pomoći u otkrivanju displazija grlića materice. Posle postavljanja dijagnoze, lekar će savetovati lečenje, kako bi sprečio napredovanje problema. Koji su simptomi, faktori rizika i kako izgleda lečenje cervikalne displazije?
U ovom tekstu
Cervikalna displazija – simptomi
Cervikalna displazija uglavnom ne izaziva nikakve simptome i većina žena ne zna da ima zdravstveni problem, ako ne ide na kontrolne preglede. Lekari često postavljaju dijagnozu nakon što urade rutinski Papa test u sklopu pregleda.
Ako se displazija grlića materice razvije u karcinom, osoba može imati simptome, mada se ni tada često ne javljaju u ranim fazama raka grlića materice.
Uznapredovali rak grlića materice može da izazove atipično krvarenje i iscedak, kao i pojavu krvarenja posle seksa.
Zašto se javlja displazija grlića materice?
Cervikalna displazija nastaje kao rezultat upornog HPV-a. Znamo da je HPV najčešća polno prenosiva infekcija kojoj je izloženo 90% seksualno aktivnih osoba, ali se kod većine ljudi virus očisti iz tela u roku od 2 godine. Kada virus ostane u telu, kod nekih osoba, on može da dovede do displazije grlića materice i bez lečenja, do raka grlića materice.
Faktori rizika za pojavu cervikalne displazije su:
- zaraza HPV virusom,
- partner sa HPV-om,
- seksualna aktivnost u dobi mlađoj od 18 godina,
- više seksualnih partnera,
- pušenje,
- dugotrajna upotreba oralnih kontraceptiva,
- oslabljen imunitet,
- prethodna zaraza hlamidijom,
- višestruke trudnoće,
- porođaj pre 20 godina života,
- izlaganje sintetičkom uzimanju estrogena,
- porodična istorija raka grlića materice.
Koje su faze i kako napreduje cervikalna displazija?
Cervikalna displazija može biti blaga, umerena ili teška. Lekari ocenjuju koji je stepen displazije:
Svamozna intraepitelna lezija niskog stepena – LSIL – CIN 1
Ovo je oblik displazije koja se naziva i CIN1. Blago atipične ćelije su prisutne na površini grlića materice, a lezije se obično povlače bez lečenja. Međutim, ako se prošire na obližnje tkivo, mogu da postanu kancerogeni.
Skvamozna intraepitelna lezija visokog stepena – HSIL – CIN 2 ili CIN 3
HSIL je umereni ili teški oblik displazije koje zdravstveni radnici mogu nazivati CIN2 ili CiN3. CIN 2 je kada se na površini grlića materice razvijaju umereno atipične ćelije, a CIN 3 kada se na površini grlića materice pojavljuju izrazito atipične ćelije. Obe vrste mogu, ali ne moraju postati kancerogene.
Za displaziju grlića materice može biti potrebno i 10 do 30 godina da napreduje u rak grlića materice, pa stručnjaci sugerišu da je većina ljudi koji razviju cervikalnu displaziju moralo prvi put doći u kontakt sa HPV-om u mladosti.
Postavljanje dijagnoze – displazija grlića materice
Dijagnoza displazije se može utvrditi rutinskim papa testom. Kada rezultat ukaže na LSIL, lekar će tražiti da se uradi dodatno testiranje i utvrdi da li su i koliko promene ozbiljne. Ako postoji prisustvo HSIL, kolposkopskim pregledom će lekar detaljnije pregledati tkivo grlića materice. U zavisnosti od toga da li pregled pokaže da li displazija ima neke prekancerogene ili kancerogene ćelije, lekar će preporučiti dalje lečenje.
Lečenje cervikalne displazije
Metoda lečenja zavisi od toga o kom stepenu cervikalne displazije se radi. Za blage slučajeve se savetuju redovne kontrole, najviše na godinu dana, gde će biti praćeno da li se displazija ne razvija dalje.
Za umerene i teške slučajeve displazije ili uporne blage slučajeve koji ne prolaze, lekar će preporučiti uklanjanje izraslina. Postoje različite metode uklanjanja:
- konizacija grlića materice,
- laserska terapija cervikalne displazije,
- rpocedura elektrohiruške ekscizije u petlji,
- kriokauterizacija ili kriohirurgija za zamrzavanje atipične oblasti.
Prevencija
Da bi se sprečila pojava cervikalne displazije, osoba treba da primi vakcinu protiv HPV-a. Preporučuje se vakcinacija dece uzrasta od 11 do 12 godina i one koja su mlađa od 26 godina.
Redovni ginekološki pregledi koji uključuju pregled grlića materice, kolposkopiju i papa test su neophodni. Vodite računa i o tome da imate bezbedan seks uz upotrebu kondoma koji će smanjiti šanse da dođe do HPV infekcije.
Cervikalna displazija ne dovodi uvek do raka grlića materice i postoje opcije lečenja kada se uklanjaju atipične ćelije pre nego što se razviju u karcinom. Važno je da redovno pratite promene i ne preskačete redovne ginekološke preglede.
Objavljen: 11. april 2022. godine, ažuriran: 4. jul 2025. godine
Literatura:
- CDC: What Are the Symptoms of Cervical Cancer? – https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/symptoms.html
- Planned Parenthood: What are the symptoms of HPV? – https://www.plannedparenthood.org/learn/stds-hiv-safer-sex/hpv/what-are-symptoms-hpv
- StatPearls: Cervical Dysplasia – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430859/
- NIH: HPV and Cancer – https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer
Pročitajte:
