Faze limfoma: Šta znači koja faza Hočkinovog limfoma?

Lekari vrše klasifikaciju u četiri stadijuma, odnosno faze limfoma. Stadijum zavisi od toga gde se bolest razvija i koliko se proširila. Lekarima je važno da prepoznaju fazu jer to pomaže da odrede opcije lečenja i izglede, ali i drugi faktori mogu doprineti.

Šta je limfom?

Limfom je grupa kancera koja se razvija u belim krvnim zrncima zvanim limfociti. Postoje dva glavna tipa: Hočkinov i ne-Hočkinov limfom (NHL). Postoje 4 stadijuma ove vrste raka, a što je ranija, to se lakše leči ili znači da se bolest nije raširila na druge delove tela. Generalno, kod ove vrste karcinoma, prognoza je uglavnom povoljna.

Kako se procenjuje faza limfoma?

Na osnovu lokacije i toga koliko je rasprostranjen, lekari vrše klasifikaciju raka. Koristi se Lugano klasifikacija za stadijum limfoma. Postoje 4 stadijuma koje stručnjaci pojednostavljuju u rani ili uznapredovali stadijum limfoma.

Za klasifikaciju se koriste rimski brojevi I do IV (1-4), a ako limfom utiče na organ izvan limfnog sistema, dodaje se slovo E, kao oznaka za ekstra-nodalni.

Koriste se različiti testovi kao što su biopsija i krvne pročice. Inscenacija može imati direktan uticaj na perspektivu. Petogodišnja stopa preživljavanja pomaže da se ukaže koliko dugo će osoba sa limfomom živeti nakon dobijanja dijagnoze u poređenju sa onima koji nemaju to stanje.

Faze limfoma

1. stadijum limfoma

Prva faza limfoma je najranija. Ona se postavlja kada se ćelije raka razviju u jednom regionu limfnog čvora. Ovo može uključivati: slezinu, timus, Valdejerov prsten (limfno tkivo u grlu), jedan ili više limfnih čvorova u jednom regionu limfnih čvorova.

I stadijum limfoma se odnosi na limfom u organu izvan limfnog sistema, ali ne i na regione limfnih čvorova. Lekari ovo klasifikuju kao stadijum IE.

Petogodišnja relativna stopa preživljavanja za I stadijum limfora je 86.5 %.

2. stadijum limfoma

Druga faza limfoma je kada je rak dostigao dva ili više regiona limfnih čvorova (LNR) na istoj strani dijafragme. To znači da postoje dva zahvaćena LNR-a u gornjem ili donjem delu tela osobe. U nekim slučajevima, kada je jedan LNR pogođen i rak se proširio na obližnji organ, lekari će dijagnostikovati stadijum 2E.

Petogodišnja relativna stopa preživljavanja za II stadijuma limfora je 78,1 %, to znači da će ovaj procenat ljudi živeti još najmanje 5 godina.

3. stadijum limfoma

Treća faza limfoma jeste kada zahvata regione u gornjem i donjem delu tela. Bolest je napredovala od II stadijuma do III. Lekari postavljaju dijagnozu III stadijuma kada otkriju limfom u limfnom čvoru iznad dijafragme i u slezini.

Ljudi koji imaju III stadijum limfoma biće živo 5 godina nakon dijagnoze prema reativnoj stopi preživljavanja u 72,3 % slučajeva.

4. stadijum limfoma

Četvrta faza limfoma je uznapredovali stadijum limfoma i to znači da je postao široko rasprostranjen u organu izvan limfnog sistema. Limfom se možda do sada proširio na:

• koštanu srž,
• pluća,
• jetru,
• cerebrospinalnu tečnost.

Petogodišnja relativna stopa preživljavanja sa IV stadijum limfoma je 63,9%.

Šta označavaju slova u stadijumu limfoma?

Lekari će pored rimskih brojeva možda koristiti i slova kod kvalifikacije stadijuma limfoma. Ove informacije su veoma važne za plan lečenja pojedinca koji se suočio sa ovom dijagnozom. Ovo su oznake slova:

• A – ova osoba ne doživljava simptome koje doživljava osoba B,
• B – ima simptome kao što su neobjašnjivi gubitak težine, noćno znojenje i groznica,
• E – osoba sa limfomom u ranoj fazi,
• Ks – jedan ili više zahvaćenih limfnih čvorova osobe su veliki i glomazni,
• S – limfom je u slezini osobe.

Rezistentni ili rekurentni limfom

Otporan ili progresivan – znači da je limfom porastao ili se proširio tokom tretmana osobe,

Ponavljanje ili recidiv – znači da je nestao lečenjem, ali se vratio. Ponavljanej se može pojaviti ubrzo ili nakon nekoliko godina posle tretmana. Možda se vratio na isto mesto kao i ranije ili se mogao razviti u drugom delu tela. Lekar će ponovo morati da pristupi lečenju koristeći procenu o vazama i stadijumima.

Rezime

_Literatura:

1. _{Canadian Cancer Society: Hodgkin lymphoma – https://cancer.ca/en/cancer-information/cancer-types/hodgkin-lymphoma}
2. _{NIH: Hodging Lymphoma – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499969/}
3. _{Cancer.org: Living as a Hodgkin Lymphoma Survivor – https://www.cancer.org/cancer/types/hodgkin-lymphoma/after-treatment/follow-up.html}
4. _{PubMed: Evaluation of the Relapse Risk and Survival Rate in Patients with Hodgkin Lymphoma: A Monocentric Experience – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8540813/}