Veoma je teško za svaki par da prođu kroz pobačaj, a kada se to ponovi, onda je to još teže. Zašto se pobačaj ponavlja? Koji su mogući uzroci ponovljenih pobačaja? Da li se nešto može preduzeti?
Lekari još uvek ne mogu sa sigurnošću da tvrde šta je uzrok ponavljajućih pobačaja jer kod velikog broja parova ne uspe da se otkrije uzrok. Postoji nekoliko faktora koji dovode do pobačaja, a čiji uzroci mogu da se leče.
Drugi pobačaj: Mogući uzroci
Mogući uzroci ponavljajućih pobačaja su: genetski, hormonski, anatomski, imunološki/ zgušnjavanje krvi ili oni čiji je uzrok nepoznat.
Zašto se pobačaj ponavlja: Anatomski uzroci ponovljenih pobačaja
Može postojati problem sa matericom fizičke prirode zbog kog žena ima problem da iznese trudnoću do kraja. Ovo može da znači da je njen oblik materice abnormalan ili da joj je grlić materice oslabljen te ima manje šanse da ostvari uspešnu trudnoću. Neki od anatomskih faktora koji mogu izazvati ponovljene pobačaje su: pregrada u materici, fibroidi, cervikalna insuficijencija, ožiljci materice.
Sklonost ka zgušnjavanju krvi
Još uvek se ne zna zašto „gusta krv“ ima toliki uticaj na pobačaj. Zapravo postoje pretpostavke, ali još uvek precizni mehanizmi nisu dobro shvaćeni. Primarno stanje koje se testira je antifosfolipidni sindrom i nasledne trombofilije.
Hormonski uzroci za ponovljeni pobačaj
Uzajamna veza hormonskih poremećaja i spontanih pobačaja je još uvek tema o kojoj se raspravlja. Neki žestoko zastupaju tezu da nedostatak progesterona može biti uzrok pobačaja, ali drugi nisu ubeđeni u to da nizak nivo progesterona kod žeene može da izazove ponovljeni pobačaj.
Ova stanja se takođe dovode u vezu sa ponovljenim pobačajima:
Lekari znaju da može doći do problema za začećem ukoliko osoba ima hormonski poremećaj, pa čak i kada muškarac ima neki endokrini poremećaj, ali da li su pobačaji povezani sa hormonskim disbalansom, za to je potrebno više istraživanja.
Genetskih uzroci pobačaja
Ponekad se pobačaji ponavljaju zbog hromozomskih abnormalnosti. Ovo je češće kod žena i muškaraca starijih od 35 godina jer tada njihove jajne ćelije i sperma češće imaju hromozomske anomalije. Izvor: VeryWellFamily
Često se dešava da lekari ne mogu naći uzrok pobačaja. Kod samo polovine parova uzrok bude otkriven, a ako vi niste taj slučaj, ne preostaje vam ništa drugo osim da budete hrabri i nastavite dalje jer istraživanja pokazuju da 70% parova kod kojih ne uspe da se utvrdi uzrok na kraju ipak ostvari normalnu trudnoću.
Većina lekara savetuje da sačekate najmanje dva, a češće tri pobačaja, kako bi uputili ženu na bilo kakvu vrstu testiranja zašto je do pobačaja došlo. Razlog tome je što većina žena nakon prvog pobačaja više ne doživi ponovljen pobačaj. Testiranje je skupo i posle prvog pobačaja, ako poželite da saznate uzrok, velika je verovatnoća da ćete to morati o svom trošku.
U Americi osiguravajuća društva ove testiranja odobravaju tek nakon trećeg pobačaja, ako su uopšte obuhvaćena zdravstvenim osiguranjem. Kod nas je pitanje dostupnosti lekara i termina, te gde se lečite i kako će vaš ginekolog gledati na ovo. Stoga je i važno da nađete lekara u čiju procenu verujete, jer nema svrhe i da radite bespotrebne analize i trošite više novca nego što je potrebno. Važno je uzeti u obzir i faktor godina, te da li imate vremena da čekate da li će do novog pobačaja doći. Za žene u dvadesetim to nije problem, ali nakon 35. godine, stvari mogu biti drugačije.
Ukoliko imate veliki strah od novog gubitka trudnoće, pokušajte da se ohrabrite upravo testiranjem. Ako testovi otkriju neko stanje, uzećete lekove ili preduzeti potrebne mere. Ako se ispostavi da nemate neko zdravstveno stanje koje može biti uzrok, bar možete biti mirni da ste zdravi i da je samo potrebno vreme do uspešne trudnoće.
Literatura:
BMJ: Natural killer cells, miscarriage, and infertility – https://www.bmj.com/content/329/7477/1283
BMJ: Investigation of recurrent miscarriages – https://www.bmj.com/content/331/7509/121
IJEM: Recurrent pregnancy loss in patients with thyroid dysfunction – https://journals.lww.com/indjem/fulltext/2012/16002/recurrent_pregnancy_loss_in_patients_with_thyroid.66.aspx
Objavljen: 15. maj 2024. godine, ažuriran: 8. novembar 2024. godine
Ljudi rođeni 14. avgusta pripadaju znaku Lava, ali ih broj 14 obogaćuje osobinama koje ih čine komunikativnijim, radoznalijim i pokretljivijim od tipičnog Lava. Ovi Lavovi su hrabri govornici, večiti istraživači i duhoviti vođe koji vole da šire svoje znanje i uticaj. U ovom tekstu 1 Rođeni 14. avgusta – osobine ličnosti1.1 14. avgust – ljubav1.2…
Leto i dete – Nekada nam smeta vrućina, ali tokom leta su deca daleko boljeg imuniteta. Razlog tome je sveže voće i povrće koje je dostupno na tržištu, kao i češći boravak na svežem vazduhu. Sa dolaskom leta, roditelji uglavnom misle da su odahnuli i da do jeseni nema odlaska lekaru i susreta sa virusima,…
Saopštenje za javnost Autor: Tamara Petković, glavna urednica portala Demetra Sinoćne scene pucanja petardi, raketa i paljenja u Novom Sadu uznemirile su, ne samo građane koji su primorani da slušaju rafale i vidljivi dim, već i najosetljivije među nama – novorođene bebe u porodilištu Betanija, koje se nalazi na svega 400 metara od epicentra dešavanja.…
Ljudi rođeni 14. avgusta pripadaju znaku Lava, ali ih broj 14 obogaćuje osobinama koje ih čine komunikativnijim, radoznalijim i pokretljivijim od tipičnog Lava. Ovi Lavovi su hrabri govornici, večiti istraživači i duhoviti vođe koji vole da šire svoje znanje i uticaj.
Sa dolaskom leta, roditelji uglavnom misle da su odahnuli i da do jeseni nema odlaska lekaru i susreta sa virusima, temparaturom i lekovima. Nažalost i leto ima svoje mane i zdravstvene poteškoće koje donosi.
Sinoćne scene pucanja petardi, raketa i paljenja u Novom Sadu uznemirile su, ne samo građane koji su primorani da slušaju rafale i vidljivi dim, već i najosetljivije među nama - novorođene bebe u porodilištu Betanija, koje se nalazi na svega 400 metara od epicentra dešavanja.
Vrtoglavica kod dece je uglavnom strašno iskustvo za roditelja, ali obično nije uzrokovana ozbiljnim problemom. Većina mladih se oporavi od gubitka svesti nakon manje od jednog minuta.
Važno je imati u vidu da ne postoje lekovi i načini da se spasi trudnoća koja nije održiva, ali i da ona uglavnom neće uticati na buduću plodnost. Ovakve trudnoće se često dešavaju zbog hromozomskih anomalija i drugih abnormalnosti koje nemaju trajni uticaj na plodnost.
Spontani pobačaj, poznat i kao spontani prekid trudnoće, definiše se kao nenamerni gubitak trudnoće pre 20. nedelje gestacije. Koji su simptomi spontanog pobačaja, a koji uzroci?
Prekid trudnoće do 20. nedelje je smatra pobačajem, a nakon 20 nedelje se računa kao gubitak bebe na porođaju. Koji su mogući znaci, simptomi i kako se nositi sa mentalnim zdravljem posle toga.
Medicinski pobačaj, poznat i kao medikamentozni prekid trudnoće, podrazumeva upotrebu lekova za prekid trudnoće u njenim ranim fazama. Najčešće korišćena kombinacija lekova za ovu svrhu su mifepriston i misoprostol. Ovi lekovi deluju sinergijski kako bi izazvali prekid trudnoće.
Blizu 20% svih trudnoća koje su potvrđene završi se spontanim pobačajem, dok do biohemijske trudnoće dolazi u čak oko 50% slučajeva, ali žene tada ni ne znaju još uvek da su ostajale u drugom stanju. Koliki je uticaj kariotipa na ponovljeni pobačaj i kako se utvrđuje da je roditeljski kariotip uzročnik?
Missed abortion ili propušteni abortus dešava se kada dođe do intrauterinog uginuća ploda. To je pobaćaj u kom se fetus nije pravilno razvio ili je prestao da se formira, ali su emobrionalna tkiva i posteljica i dalje u materici.