Konstipacija: Sve što treba da znate o zatvoru

Zatvor je jedan od najčešćih digestivnih problema, a može pogoditi ljude svih uzrasta. Iako se često doživljava samo kao neprijatnost, produžena konstipacija može značajno uticati na kvalitet života, izazvati bol i nelagodnost, pa čak i dovesti do ozbiljnijih komplikacija.

U ovom tekstu saznaćete šta je zatvor, koji su simptomi i najčešći uzroci, kako se dijagnostikuje i leči, ali i na koje znakove upozorenja treba posebno obratiti pažnju.

Šta je zatvor (konstipacija)?

O zatvoru govorimo kada je stolica:

• retka (manje od tri puta nedeljno),
• suva, tvrda i grudvasta,
• praćena naprezanjem i osećajem nepotpunog pražnjenja.

Zatvor se može javiti povremeno ili biti hroničan. Iako se češće javlja kod starijih osoba i tokom trudnoće, može pogoditi i mlađe odrasle i decu.

Simptomi zatvora

Uobičajeni simptomi uključuju:

• bol ili nelagodnost u stomaku, grčeve i nadimanje,
• naprezanje tokom pražnjenja,
• osećaj nepotpune stolice,
• tvrdu ili suvu stolicu, ponekad u obliku sitnih kuglica.

Simptomi crvene zastavice

Ukoliko uz zatvor primetite i sledeće znake, potrebno je da se obratite lekaru:

• krv u stolici,
• jak i stalan bol u stomaku,
• povraćanje, naročito ako podseća na „talog kafe“,
• gubitak telesne mase bez razloga,
• izostanak stolice i gasova,
• nagla pojava zatvora posle 45. godine.

Zašto se javlja zatvor?

Zatvor može nastati iz različitih razloga – od jednostavnih životnih navika do ozbiljnih medicinskih stanja.

Najčešći uzroci:

• Nedostatak vlakana u ishrani – vlakna omekšavaju stolicu i olakšavaju prolazak kroz creva.
• Dehidracija – premalo tečnosti čini stolicu tvrdom i suvom.
• Fizička neaktivnost – nedostatak kretanja usporava rad creva.
• Lekovi – antidepresivi, suplementi gvožđa, lekovi protiv bolova, antacidi i drugi mogu izazvati zatvor.
• Trudnoća – hormonske promene i pritisak materice na creva često dovode do konstipacije.
• Starenje – usporava se metabolizam i smanjuje aktivnost, što povećava rizik.

Konstipacija: Medicinska stanja povezana sa zatvorom

• sindrom iritabilnog creva (IBS),
• hipotireoza,
• dijabetes,
• celijakija,
• Parkinsonova bolest, multipla skleroza,
• povrede kičmene moždine.

Photo by Dwayne Legrand on Unsplash

Zatvor kod dece i beba

Kod beba je važnije obratiti pažnju na konsistenciju stolice nego na učestalost. Tvrda, kugličasta stolica i bolno pražnjenje znak su zatvora. Najčešći uzroci su: uvođenje čvrste hrane, promena mlečne formule ili odvikavanje od dojenja.

Ako je zatvor kod deteta praćen krvarenjem, jakim bolom ili povraćanjem – obavezno se treba obratiti pedijatru.

Zdravlje trudnice24.05.2025

Varenje u trudnoći: Problemi sa organima za varenje tokom trudnoće

Ishrana04.06.2025

Potrebni vitamini za kosu, nokte i kožu

Živite zdravo11.10.2025

Predugo sedenje u toaletu nije zdravo

Zatvor u trudnoći

Vrlo čest problem, povezan sa hormonima, pritisakom materice na creva i suplementima gvožđa. Obično se ublažava promenama u ishrani, dovoljnim unosom vode i blagom fizičkom aktivnošću (šetnja, prenatalna joga). Pročitajte: Zatvor u trudnoći

Kako se dijagnostikuje zatvor?

Lekar će uzeti detaljan razgovor o simptomima, obaviti pregled stomaka i po potrebi rektalni pregled. U zavisnosti od stanja, mogu biti preporučeni:

• laboratorijske analize (krv, stolica, urin),
• kolonoskopija (ako postoji sumnja na ozbiljniji uzrok),
• specijalizovani testovi poput anorektalne manometrije ili MRI defekografije.

Lečenje zatvora

Promene načina života (prva linija odbrane)

• unos dovoljno tečnosti (8 čaša vode dnevno),
• povećanje vlakana u ishrani (povrće, voće, integralne žitarice),
• redovno kretanje, makar 30 minuta hoda dnevno,
• odlazak u toalet u isto vreme svakog dana, bez odlaganja potrebe.

Lekovi bez recepta

• suplementi vlakana,
• osmotski laksativi (mleko magnezijuma, makrogol),
• omekšivači stolice.

Lekovi na recept

Ako promene načina života i blaži laksativi ne pomažu, lekar može prepisati specifične lekove koji stimulišu rad creva ili povećavaju količinu vode u stolici.

Moguće komplikacije

Ako se ne leči, zatvor može izazvati:

• hemoroide,
• analne fisure,
• fekalnu impakciju (nagomilanu stolicu koja blokira rektum),
• rektalni prolaps (ispadanje dela rektuma).

Konstipacija: Photo by Nik Shuliahin on Unsplash

Kada potražiti pomoć lekara?

Hitna medicinska pomoć potrebna je ako se uz zatvor jave:

• krvarenje iz rektuma,
• jaki bolovi u stomaku,
• povraćanje,
• nesvestica ili dezorijentacija.

Prevencija zatvora

Iako se ne može uvek sprečiti, sledeći koraci značajno smanjuju rizik:

• unos dovoljno vlakana i tečnosti,
• redovna fizička aktivnost,
• razvijanje navike odlaska u toalet u isto vreme,
• izbegavanje ignorisanja potrebe za pražnjenjem.

Rezime

Zatvor je čest problem, ali uz pravilnu ishranu, dovoljno tečnosti i fizičku aktivnost može se u velikoj meri sprečiti i ublažiti. Ako je učestao, praćen bolom ili znakovima upozorenja, potrebno je obratiti se lekaru.

_Literatura:

1. _{NIH: Eating, Diet, & Nutrition for Constipation}
2. _{SMJ: Chronic constipation in infants and children}
3. _{Wiley: Review article: diagnosis, management and patient perspectives of the spectrum of constipation disorders}
4. _{World Scientific Connect: Herbal Medicines for Constipation and Phytochemical Comparison of Active Components}

Foto: Canva & Demetra