30.09.2025 08:55

Epiziotomija: kako to izgleda?

Pripremajući međicu za istezanje tokom rođenja sa perinealnom masažom međice i Kegelovim vežbama, manja je šansa da će doći do cepanja i bolje će zarasti.

epiziotomija

Epiziotomija je manji hirurški postupak kojim se širi porođajni kanal rezanjem vaginalnog otvora. Epiziotomija se izvodi kako bi se sprečilo nazubljeno, manje kontrolisano kidanje tkiva tokom istezanja tokom porođaja.

Šta je epiziotomija?

Epiziotomija sprečava površinsko pucanje kože međice. Dublji rascepi su obično rezultat prolaska velikog deteta, ili ako koži međice nije dato dovoljno vremena da se polako isteže (kao kada prerano nastupe naponi, a žena još nije dovoljno otvorena). Skraćeno drugo porođajno doba se javlja kod karličnog položaja ili uz korištenje forcepsa, uglavnom u vanrednim situacijama. I vakuum obično ne daje dovoljno snage da se izvadi beba uz povećani otpor neelastičnog tkiva. (Tada će pući prvo – radi sigurnosti).

epiziotomija
Photo by Imani Bahati on Unsplash

Vrste epiziotomije

Epiziotomija duž srednje linije je poželjna metoda, jer je tkivo tamo tanje. Zbog toga je i manja trauma tkiva, manje traje zarastanje i manje boli. Loša strana je da ako se proširuje zbog velikog deteta, rascep će ići pravo u rektum. Mada se to može popraviti na licu mesta.

Alternativa je leva ili desna “mediolateralna” epiziotomija, u kojoj rez ide od centra poda vagine prema dole pod uglom, na obe strane rektuma. To će možda poštedeti rektum, ali rascep će rasturati puno deblji sloj tkiva nego onaj na sredini, a može da izazove problem. 

 

Središnja linija je mnogo lakše za popraviti od one mediolateralne. Čak se i središnji rascep koji se nastavlja rascepom u rektum lakše oporavlja od mediolateralnog rascepa sa proširenjem u nepravilne rascepe u sve deblje lateralno tkivo.

epiziotomija
Photo by Scott Lord on Unsplash

Pitajte svog lekara unapred šta misli o epiziotomiji

Bilo bi dobra ideja da razgovarate sa svojim lekarom kakvog je stava oko izvođenja epiziotomije. Da li se izvodi rutinski (gotovo) svakoj porodilji? Da li je duž središnje linije ili mediolateralne, i zašto? Da li je zašiva sa brzo ispadajućim koncima ili sa samoapsorbujućim koncima?

Znajte ovo: većina ginekologa želi da u potpunosti izbegne epiziotomiju.

Šanse da se ista stvar dogadi i u drugom porođaju su manje, budući da su tkiva vagine i međice već “tegljeni” jednom. Ali to je u savršenom svetu gde se pretpostavlja da su svi ostali parametri isti – isti doktor, isti tip epiziotomije i ista veličina i položaj deteta, ista vrsta porođaja itd. Ne postoje dve trudnoće koje su podednake, međutim, tako da će odgovor da li vam to sleduje i u narednom porođaju biti “ne znam”. Uopšteno, što više porođaja imate, to je manja verovatnoća mogućnosti (primetite da nije rečeno nužnosti) od epiziotomije.

Priprema za porođaj je veoma važna da se izbegne epiziotomija

Pripremajući međicu za istezanje tokom rođenja sa perinealnom masažom međice i Kegelovim vežbama, manja je šansa da će doći do cepanja i bolje će zarasti. Babice ukazuju da žene koje praktikuju perinealnu masažu međice jednom dnevno u poslednjih šest nedelja trudnoće dožive manji osećaj pečenja za vreme sečenja. Majke kojima je više uvežbana međica imaju manju verovatnoću da puknu ili imaju epiziotomiju. Dodana vrednost perinealne masaže je da se upoznaju sa osećajima istezanja u ovom području, tako da će lakše opustiti te mišiće pri pečenju koje se javlja neposredno pre trenutka rođenja.

Objavljen: 15. februara 2012. godine, ažuriran: 30. septembra 2025. godine

 

izbegnite epiziotomiju na porođaju

Izbegnite epiziotomiju na porođaju

Sve o porođaju i oporavku od istog možete čitati u kategoriji: POROĐAJ

POROĐAJ i posle porođaja
Foto: Canva & Demetra
 
  • Serotonin: hormon blagostanja i ključ ravnoteže u telu – HORMONI

    Serotonin: hormon blagostanja i ključ ravnoteže u telu – HORMONI

    Serotonin je jedan od najpoznatijih neurotransmitera u našem telu, ali njegova uloga prevazilazi samo regulaciju raspoloženja. Iako ga mnogi povezuju sa srećom i dobrim osećajem, serotonin učestvuje u varenju, regulaciji sna, apetita, bolova i rada kardiovaskularnog sistema. Ovaj „tihi regulator“ utiče na gotovo svaki aspekt našeg fizičkog i mentalnog zdravlja, pa je njegovo razumevanje ključno…

  • Povišen rizik za gestacijski dijabetes

    Povišen rizik za gestacijski dijabetes

    Razumevanje rizika za razvoj gestacijskog dijabetesa je ključno za prevenciju i adekvatno upravljanje ovim stanjem. Povišen rizik za gestacijski dijabetes povezan je sa brojnim faktorima, uključujući prekomernu telesnu težinu, stariju materinsku dob, porodičnu istoriju dijabetesa, kao i određene etničke grupe koje imaju veće predispozicije. Pored ovih faktora, i prethodni gestacijski dijabetes, policistični jajnici i višestruke trudnoće mogu…

  • SIDS – Sindrom iznenadne smrti novorođenčeta

    SIDS – Sindrom iznenadne smrti novorođenčeta

    Sindrom iznenadne smrti novorođenčeta, poznat i kao SIDS (Sudden Infant Death Syndrome), predstavlja neočekivanu i neobjašnjivu smrt bebe koja deluje zdravo, najčešće tokom sna. Za razliku od situacija u kojima postoji poznat medicinski uzrok, kod SIDS-a se ni nakon detaljne analize ne može utvrditi tačan razlog prestanka života. Ovo stanje je posebno zabrinjavajuće jer se…

o autoru

Tamara Petkovic

Tamara Petković je osnivačica i glavna urednica portala Demetra, preduzetnica i mama troje dece sa previše interesovanja i premalo vremena za sve što želi.