Polip u materici: simptomi, uzroci i kada je potrebno lečenje

Polip u materici jesu izraslina pričvršćena za unutrašnji zid materice koja se proteža unutar materične šupljine. Do pojave polipa dovodi prekomerni rast ćelija u endometrijumu (sluznici materice).

Polipi materice su izrasline pričvršćene za unutrašnji zid materice koje se protežu u materničku šupljinu.

Polipi u materici su uglavnom benigni, ali se u nekim retkim situacijama mogu pojaviti kancerogeni stoga je svakako najbolje odstraniti ih i uraditi njihov histopatološki nalaz.

Šta utiče na nastanak polipa u materici?

Iako tačan uzrok nastanka polipa nije uvek moguće precizno utvrditi, smatra se da hormonski disbalans ima ključnu ulogu. Posebno se izdvaja povećana osetljivost endometrijuma na estrogen, što dovodi do prekomernog rasta sluzokože materice. Zato se polipi češće javljaju kod žena u perimenopauzi i menopauzi, ali nisu retkost ni u reproduktivnom periodu.

Faktori koji mogu povećati rizik uključuju:

• gojaznost
• povišen krvni pritisak
• terapiju tamoksifenom (kod lečenja raka dojke)
• hronične upalne procese u materici

Prema studiji objavljenoj u časopisu Journal of Minimally Invasive Gynecology, žene sa metaboličkim sindromom imaju značajno veći rizik za razvoj endometrijalnih polipa.

Polip u materici – koji su simptomi?

Znaci da može postojati polip matericu su:

• Neredovni menstrualni ciklusi – često se dešava da obim menstrualnog krvarenja bude nepredviljiv, od obilnog do oskudnog, dok nekada traje kratko, a nekada danima.
• Međumenstrualno krvarenje i pojava braon sekreta – saznajte više: 8 najčešćih razloga za smeđi iscedak,
• Obilne menstruacije,
• Krvarenje posle menopauze,
• Neplodnost.

Kod određenog broja žena sa polipom na materici javlja se oskudno krvarenje, dok druge uopšte nemaju simptome.

 

Zašto se javljaju polipi u materici?

Verovatno su glavni uzročnici pojave polipa u materici hormoni. Polipi rastu kao odgovor na cirkulišući estrogen. Faktori rizika za pojavu polipa su:

• perimenopauza ili postmenopauza, 
• povišen krvni pritisak
• gojaznost i
• upotreba citostatika za lečenje raka dojke.

Koje je veličine polip u materici?

Polipi mogu biti veličine susama (nekoliko milimetara) pa sve do veličine loptice za golf (nekoliko centimetara), čak i veći. Za zid materice mogu biti pričvrćeni velikim delom ili samo malom „stabljikom“.

Da li se javlja jedan polip ili više komada?

Neke žene imaju samo jedan polip, dok se kod drugih može pojaviti više komada. Oni obično ostaju u materici, ali ponekad se provuku kroz grlić materice u vaginu. Više o polipu na grliću materice…

Polipi se češće javljaju kod žena na pragu menopauze ili kod onih koje su već u menopauzi, ali ih mogu imati i mlađe žene.

Polip u materici i plodnost

Polipi mogu otežati začeće, naročito ako se nalaze u blizini ušća jajovoda ili ometaju implantaciju embriona. Kod žena koje imaju problema sa infertilitetom, uklanjanje polipa često poboljšava šanse za trudnoću.

Studije pokazuju da histeroskopsko uklanjanje polipa može povećati stopu uspešnosti vantelesne oplodnje (IVF), jer se time poboljšavaju uslovi u materici za prihvatanje embriona.

Kada se treba javiti lekaru?

Ukoliko uočite vaginalno krvarenje, a već ste u menopauzi ili se javi vanmenstrualno krvarenje, svakako bi trebalo da što pre odete na pregled. Rana dijagnostika je preduslov za izlečenje o čemu god da se radi.

Polip može biti uzrok neplodnosti, te se preporučuje njegovo uklanjanje ako planirate trudnoću. Svakako je važno da ne odlažete lečenje i o svemu se konsultujete sa svojim ginekologom.

Da li polipi u materici mogu biti opasni?

Većina polipa je benigna, ali mali procenat može sadržati atipične ili maligne ćelije. Rizik od maligniteta je veći kod žena u postmenopauzi, posebno ako se javi krvarenje.

Istraživanje objavljeno u Obstetrics & Gynecology pokazuje da se malignitet javlja u oko 1–3% slučajeva, ali taj procenat raste kod žena starijih od 60 godina i onih sa dodatnim faktorima rizika.

Zbog toga je važno da se svaki uklonjeni polip pošalje na histopatološku analizu.

Kako se leče polipi u materici?

Lečenje zavisi od veličine polipa, simptoma i životnog doba žene.

Najčešće metode uključuju:

• praćenje – kod malih, asimptomatskih polipa
• hormonska terapija – ređe, sa ograničenim efektom
• histeroskopsko uklanjanje – zlatni standard

Histeroskopija je minimalno invazivna procedura koja omogućava precizno uklanjanje polipa bez oštećenja okolnog tkiva. Oporavak je brz, a komplikacije su retke.

Uklanjanje polipa u materici

Ako se radi o malom polipu, moguće je da će lekar predložiti da čekate i samo povremeno vršite kontrolu. Biće potrebno redovno praćenje, a moguće je da će oni sami nestati. Izuzetak su situacije u kojima se sumnja na tumor materice.

Terapija lekovima je moguća i uključuje hormonske lekove koji mogu smanjiti simptome polipa privremeno. Ipak, ovo nije trajno rešenje, pa se njemu ne pribegava često.

 

Hiruško uklanjanje polipa je najverovatniji ishod. Ova procedura se obavlja u opštoj anesteziji, kratkotrajna je i nema nikakve posledice na mogućnost ostvarivanja trudnoće ili druge komplikacije. Najverovatnije će uklonjeni polip biti poslat na mikroskopski pregled, kako bi se utvrdilo da nema kancerogenih ćelija.

Da li se polipi vraćaju?

Nažalost, postoji mogućnost recidiva. Procene pokazuju da se polipi ponovo javljaju kod oko 15–20% žena. Rizik je veći kod hormonskog disbalansa i nelечenih faktora rizika.

Zbog toga se preporučuju redovne ginekološke kontrole, posebno ako ste već imali polip.

Polipi se ne pojavljuju ponovo često, ali i to se može dogoditi. Nemojte brinuti previše već se konsultujte sa lekarom oko daljeg toka lečenja i eventualno potrebnih dodatnih analiza.

FAQ – najčešća pitanja o polipima u materici

Da li polip u materici mora da se ukloni?
Ne uvek. Mali polipi bez simptoma mogu se samo pratiti, ali ako izazivaju krvarenje ili utiču na plodnost – preporučuje se uklanjanje.

Da li polip može sam da nestane?
U nekim slučajevima mali polipi mogu spontano nestati, naročito kod mlađih žena, ali to nije pravilo.

Da li je uklanjanje bolno?
Histeroskopsko uklanjanje se obično radi u kratkotrajnoj anesteziji i ne izaziva bol tokom procedure.

Koliko traje oporavak?
Većina žena se vraća normalnim aktivnostima za 1–2 dana.

Da li polip utiče na menstruaciju?
Da, može izazvati obilnija, produžena ili neredovna krvarenja.

• Instagram
• Facebook
• RSS Feed
• YouTube

_Literatura:

1. _{Obstetrics&Ginaecology: Treatment of endometrial polyps: a systematic review – https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3109/00016349.2010.493196, decembar 2010. Godine}
2. _{NCBI: Surgical Management of Endometrial Polyps in Infertile Women: A Comprehensive Review – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4537769, avgust 2015. godine}
3. _{MayoClinic: Uterine Polyps – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-polyps/multimedia/uterine-polyps/img-20007803}
4. _{WebMD: Uterine Polyps – https://www.webmd.com/cancer/cervical-cancer/uterine-polyps, februar 2020. godine}
5. _{NCBI: Endometrial polyps: Pathogenesis, sequelae and treatment  – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6501471, maj 2019. godine}

_{Objavljen: 23. jun 2021. godine, ažuriran: 25. mart 2026. godine}, _{Image by Bruce Blaus}

Saznajte još: 

• Menopauza i zdravstveni problemi
• Polip na grliću materice  – cervikalni polip
• Glavobolja u menopauzi: Zašto se javlja i 5 načina kako je ublažiti

Sve o intimnom zdravlju možete čitati u kategoriji GINEKOLOGIJA ⇓