Obilna menstruacija (Menorrhagia)

Obilna menstruacija je krvarenje veće od 80ml krvi tokom svake menstruacije. – Medicinska definicija

Ispravna medicinska definicija obilne menstruacije je protok više od 80ml krvi svake menstruacije. Retko je realno ili praktično, međutim, da se zapravo meri gubitak krvi tako da se lekari oslanjaju na ženin opis menstruacije.

Obzirom da nije moguće tako lako ovo izmeriti, uglavnom se ovi simptomi smatraju obilnom menstruacijom:

• kada krvarenje traje više od 8 do 10 dana, i ako se ponavalja više meseci;
• kada ženi predstavlja problem da zbog toga normalno funkcioniše, odlazi na posao i kreće se komforno;
• kada žena vremenom postane anemična;
• pojava odliva – to je nalet velike količine krvi iznenada;
• prisutnost malih ugrušaka krvi više od dva dana je simptom obilne menstruacije.

Zašto se javlja duga i obilna mensturacija?

Kod mlađih žena, pojava obilne menstruacije je uglavnom uzrokovana hormonskom neravnotežom. Ovaj problem se terapijom može dovesti u red.

Par godina pred menopauzu, nakon 45 godine života, obilna menstruacija je veoma česta pojava. Ovo može biti uzrok disbalansa hormona, ali i ozbiljnijih bolesti čiji rizik se javlja sa godinama.

Ova sva stanja su povezana sa krvarenjem:

• priraslice;
• endometrioza;
• upalne bolesti karlice;
• polipi grlića materice i sluznice materice;
• najčešće uzrok je stanje koje se naziva disfunkcionalno krvarenje materice. Ovo predstavlja obilna krvarenja bez očiglednog objašnjenja.

Da li je potrebno konsultovati lekara zbog obilne menstruacije?

Ako žena ima učestale obilne ili nepravilne menstruacije koji joj ometaju kvalitet života, onda ona treba da konsultuje ginekologa.

Šta će lekar da učini ako se javlja obilna menstruacija?

Prvo se obavlja ginekološki pregled, a zatim, ako žena ima preko 40 godina, poželjno je uraditi i ultrazvuk karlice ili biopsiju sluznice materice. Često se predlaže pregled koji se zove histeroskopija. To uključuje uvođenje finog teleskopa kroz grlić materice, tako da se sluznica materice može videti. Većina histeroskopija se izvodi bez potrebe za opštom anestezijom.

Kako se leče obilne menstruacije?

Ako nema znakova ozbiljnih zdravstvenih problema i nije uočena neka abnormalnost, lečenje nije potrebno, ali većina žena radije pije neku terapiju kako bi im pomogla da lakše prođe period menstrualnog krvarenja.

Ako je problem preobilna menstruacija koja onemogućava normalan život, krvarenje može da bude regulisano sa tretmanom pomoću tableta. Tablete mogu biti hormonske ili bez hormona.

• Hormonski tretman uključuju kontraceptivne pilule i danazol. Progestageni pomažu da menstruacije budu redovnije, a uz to i manje obilna menstruacija.
• Nehormonski tretmani uključuju traneksamičnu kiselinu, koja prepolovi količinu krvi koja se gubi tokom ciklusa.
• Nesteroidni antiinflamatorni lekovi smanjuju mesečni gubitak za oko trećinu.
• Alternativni pristupi uključuju korištenje hormonske kontraceptivne spirale (Mirena), koja je pogodna za većinu žena ili preparata na bazi virka.
• Hiruške metode uključuju tretiranje sluzokože materice laserom ili primena termoterapije na sluznici materice sa toplom vodom u balonu.
• Histerektomija – uklanjanje uterusa – obično se izvodi u slučaju teške obilne menstruacije. Ova dva hiruška zahvata su prikladna samo za žene koje ne žele da imaju više dece i/ili kada je krvarenje nemoguće zaustaviti i postoji opasnost da osoba potpuno iskrvari.
• Ako dijagnoza neke druge teške bolesti ovo izaziva, onda će lečenje biti prilagođeno prema tom stanju.
• Ako je žena anemična, dodaci gvožđa ili folne kiseline možda će biti potrebni.

^{Objavljen: 23. februar 2013. godine, ažuriran: 9. decembar 2024. godine}