30.09.2025 08:55

Epiziotomija: kako to izgleda?

Pripremajući međicu za istezanje tokom rođenja sa perinealnom masažom međice i Kegelovim vežbama, manja je šansa da će doći do cepanja i bolje će zarasti.

epiziotomija

Epiziotomija je manji hirurški postupak kojim se širi porođajni kanal rezanjem vaginalnog otvora. Epiziotomija se izvodi kako bi se sprečilo nazubljeno, manje kontrolisano kidanje tkiva tokom istezanja tokom porođaja.

Šta je epiziotomija?

Epiziotomija sprečava površinsko pucanje kože međice. Dublji rascepi su obično rezultat prolaska velikog deteta, ili ako koži međice nije dato dovoljno vremena da se polako isteže (kao kada prerano nastupe naponi, a žena još nije dovoljno otvorena). Skraćeno drugo porođajno doba se javlja kod karličnog položaja ili uz korištenje forcepsa, uglavnom u vanrednim situacijama. I vakuum obično ne daje dovoljno snage da se izvadi beba uz povećani otpor neelastičnog tkiva. (Tada će pući prvo – radi sigurnosti).

epiziotomija
Photo by Imani Bahati on Unsplash

Vrste epiziotomije

Epiziotomija duž srednje linije je poželjna metoda, jer je tkivo tamo tanje. Zbog toga je i manja trauma tkiva, manje traje zarastanje i manje boli. Loša strana je da ako se proširuje zbog velikog deteta, rascep će ići pravo u rektum. Mada se to može popraviti na licu mesta.

Alternativa je leva ili desna “mediolateralna” epiziotomija, u kojoj rez ide od centra poda vagine prema dole pod uglom, na obe strane rektuma. To će možda poštedeti rektum, ali rascep će rasturati puno deblji sloj tkiva nego onaj na sredini, a može da izazove problem. 

 

Središnja linija je mnogo lakše za popraviti od one mediolateralne. Čak se i središnji rascep koji se nastavlja rascepom u rektum lakše oporavlja od mediolateralnog rascepa sa proširenjem u nepravilne rascepe u sve deblje lateralno tkivo.

epiziotomija
Photo by Scott Lord on Unsplash

Pitajte svog lekara unapred šta misli o epiziotomiji

Bilo bi dobra ideja da razgovarate sa svojim lekarom kakvog je stava oko izvođenja epiziotomije. Da li se izvodi rutinski (gotovo) svakoj porodilji? Da li je duž središnje linije ili mediolateralne, i zašto? Da li je zašiva sa brzo ispadajućim koncima ili sa samoapsorbujućim koncima?

Znajte ovo: većina ginekologa želi da u potpunosti izbegne epiziotomiju.

Šanse da se ista stvar dogadi i u drugom porođaju su manje, budući da su tkiva vagine i međice već “tegljeni” jednom. Ali to je u savršenom svetu gde se pretpostavlja da su svi ostali parametri isti – isti doktor, isti tip epiziotomije i ista veličina i položaj deteta, ista vrsta porođaja itd. Ne postoje dve trudnoće koje su podednake, međutim, tako da će odgovor da li vam to sleduje i u narednom porođaju biti “ne znam”. Uopšteno, što više porođaja imate, to je manja verovatnoća mogućnosti (primetite da nije rečeno nužnosti) od epiziotomije.

Priprema za porođaj je veoma važna da se izbegne epiziotomija

Pripremajući međicu za istezanje tokom rođenja sa perinealnom masažom međice i Kegelovim vežbama, manja je šansa da će doći do cepanja i bolje će zarasti. Babice ukazuju da žene koje praktikuju perinealnu masažu međice jednom dnevno u poslednjih šest nedelja trudnoće dožive manji osećaj pečenja za vreme sečenja. Majke kojima je više uvežbana međica imaju manju verovatnoću da puknu ili imaju epiziotomiju. Dodana vrednost perinealne masaže je da se upoznaju sa osećajima istezanja u ovom području, tako da će lakše opustiti te mišiće pri pečenju koje se javlja neposredno pre trenutka rođenja.

Objavljen: 15. februara 2012. godine, ažuriran: 30. septembra 2025. godine

 

izbegnite epiziotomiju na porođaju

Izbegnite epiziotomiju na porođaju

Sve o porođaju i oporavku od istog možete čitati u kategoriji: POROĐAJ

POROĐAJ i posle porođaja
Foto: Canva & Demetra
 
  • Rođeni 15. januara – osobine ličnosti, ljubav, karijera, zdravlje i karakter

    Rođeni 15. januara – osobine ličnosti, ljubav, karijera, zdravlje i karakter

    Rođeni 15. januara su Jarčevi sa naglašenim taktom za organizaciju i osećajem da se život gradi, korak po korak. Deluju mirno i sabrano, ali u njima postoji snažna unutrašnja ambicija. Ne troše energiju na praznu priču, vole konkretno, proverljivo i održivo. Često preuzimaju odgovornost i kada ih niko ne pita, zato što ne vole haos…

  • 14 čestih pitanja u vezi sa razvodom

    14 čestih pitanja u vezi sa razvodom

    Novi saradnik portala Demetra je Jovana M. Obradović, advokat. Ona je za naše čitaoce odgovorila na najčešća pitanja u vezi sa razvodom braka sa kojima se do sada sretala. U ovom tekstu 1 Najčešća pitanja u vezi sa razvodom braka koja se postavljaju advokatu1.1 1.     Pitanje za advokata: Želim da se razvedem, ali ne znam odakle…

  • Zakonodavni proces razvoda: Koraci i prava u Srbiji

    Zakonodavni proces razvoda: Koraci i prava u Srbiji

    Razvod braka je pravni, ali i duboko lični proces. U Srbiji, zakonodavni okvir razvoda postavljen je tako da štiti prava oba supružnika, ali i interese dece, ukoliko ih brak ima. Razumevanje procedura, prava i obaveza pomaže da se ovaj proces prođe sa manje neizvesnosti, konflikata i dugoročnih posledica. U nastavku sledi jasan i pregledan vodič…

o autoru

Tamara Petkovic

Tamara Petković je osnivačica i glavna urednica portala Demetra, preduzetnica i mama troje dece sa previše interesovanja i premalo vremena za sve što želi.