Fibroidi – simptomi mioma, dijagnoza i opcije lečenja
Miomi su češći kod žena afričkog porekla, koje imaju dva do tri puta veći rizik od razvoja fibroida u poređenju sa ženama evropskog porekla.
Fibroidi, poznati i kao miomi ili uterine leiomiome, su benigni tumori koji se razvijaju iz mišićnog tkiva materice. Česti su kod žena reproduktivnog doba i mogu značajno uticati na kvalitet života. U ovom članku razmatramo koji su simptomi mioma, metode dijagnostike i opcije lečenja fibroida.
U ovom tekstu
Simptomi mioma
Simptomi mioma se razlikuju u zavisnosti od veličine, lokacije i broja fibroida. Dok neke žene nemaju nikakve simptome, druge mogu doživeti sledeće:
- Obilna menstrualna krvarenja – Često se javljaju produženi ciklusi ili obilne menstruacije koje mogu dovesti do anemije.
- Bol u karlici – Fibroidi mogu uzrokovati konstantan osećaj pritiska ili bol u donjem delu stomaka.
- Problemi sa bešikom – Veći fibroidi mogu pritiskati bešiku, izazivajući učestalo mokrenje ili osećaj nepotpunog pražnjenja. Pročitajte i: Da li bol tokom seksa i menstruacije može biti uzrok endometrioze bešike?
- Problemi sa crevima – Pritisak na rektum može izazvati konstipaciju.
- Bol tokom seksualnog odnosa (dispareunija) – Lokacija fibroida može uticati na komfor tokom odnosa.
- Neplodnost ili problemi sa trudnoćom – U retkim slučajevima, fibroidi mogu otežati začeće ili povećati rizik od komplikacija u trudnoći.
Dijagnostika fibroida
Fibroidi se često otkrivaju tokom rutinskog ginekološkog pregleda. Ako lekar posumnja na njihovo prisustvo, mogu se koristiti sledeće metode:
- Ultrazvuk – Najčešći i neinvazivni način dijagnostikovanja fibroida. Transabdominalni ili transvaginalni ultrazvuk omogućava vizualizaciju veličine i lokacije tumora.
- Magnetna rezonanca (MRI) – Koristi se za detaljniju procenu većih fibroida ili kompleksnih slučajeva.
- Histeroskopija – Minimalno invazivna procedura koja omogućava lekaru da pregleda unutrašnjost materice i dijagnostikuje submukozne fibroide.
- Sonohisterografija – Specifičan tip ultrazvuka koji koristi fiziološki rastvor za bolji pregled unutrašnjosti materice.
- Krvne analize – Proveravaju se nivoi hemoglobina kako bi se utvrdila eventualna anemija izazvana obilnim krvarenjima.
Koliko se često javljaju fibroidi (miomi)?
Fibroidi, poznati i kao miomi ili uterine leiomiome, su benigni tumori materice koji su veoma česti kod žena reproduktivnog doba. Prema podacima Johns Hopkins Medicine, procenjuje se da između 20% i 50% žena u reproduktivnom periodu ima miome, dok će do 77% žena razviti miome tokom svojih reproduktivnih godina.
Međutim, ove brojke mogu varirati u zavisnosti od korišćenih dijagnostičkih metoda i populacija koje su proučavane. Sistematski pregled objavljen u časopisu BJOG navodi da je prevalencija fibroida između 4,5% i 68,6%, u zavisnosti od studije.
Miomi su češći kod žena afričkog porekla, koje imaju dva do tri puta veći rizik od razvoja fibroida u poređenju sa ženama evropskog porekla.
Ove varijacije u statistici naglašavaju potrebu za daljim istraživanjima kako bi se preciznije odredila učestalost fibroida u različitim populacijama.
Opcije lečenja fibroida
Lečenje fibroida zavisi od simptoma, starosti, želje za očuvanjem plodnosti i drugih zdravstvenih faktora. Opcije uključuju:
1. Praćenje (watchful waiting) – Ako fibroidi ne izazivaju simptome, često se preporučuje redovno praćenje njihovog stanja ultrazvukom.
2. Lekovi
- Hormonska terapija: Kontraceptivne pilule, intrauterini ulošci sa hormonima ili agonisti GnRH mogu smanjiti veličinu fibroida i kontrolisati simptome.
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID): Koriste se za ublažavanje bola tokom menstruacije.
- Antianemična terapija: Dodatak gvožđa za lečenje anemije.
3. Minimalno invazivne procedure
- Embolizacija arterija materice (UAE): Procedura koja blokira dotok krvi fibroidima, uzrokujući njihovo smanjenje.
- Histeroskopska miomektomija: Uklanjanje fibroida iz unutrašnjosti materice pomoću histeroskopa.
- Endometrijalna ablacija: Procedura koja uništava sluzokožu materice, efikasna kod manjih fibroida i obilnih menstruacija.
4. Hirurški zahvati
- Miomektomija: Uklanjanje fibroida, idealno za žene koje žele da sačuvaju plodnost.
- Histerektomija: Potpuno uklanjanje materice, opcija za žene koje ne planiraju trudnoću i imaju teške simptome.
5. Prirodni pristupi
Biljna medicina može pomoći u upravljanju simptomima, ali nije zamena za medicinske tretmane kod komplikovanih slučajeva. Vagitorije sa ekstraktom virka mogu pružiti podršku kod smanjenja obilnih krvarenja i smanjenju mioma, dok biljke poput konopljike mogu doprineti hormonskom balansu.
Rezime
Fibroidi su čest problem koji može značajno uticati na kvalitet života žene. Rana dijagnoza i pravovremeno lečenje ključni su za smanjenje simptoma i očuvanje reproduktivnog zdravlja. Ako imate simptome koji ukazuju na prisustvo fibroida, obavezno se obratite ginekologu kako biste razmotrili najprikladniju opciju lečenja.
Literatura:
- J Womens Health: Burden, Prevalence, and Treatment of Uterine Fibroids: A Survey of U.S. Women – https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6247381/
- John Hopkins Medicine: Fibroids – https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/uterine-fibroids
- PubMed: Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28296146/
- FDA: Uterine Fibroids – https://www.fda.gov/consumers/womens-health-topics/uterine-fibroids
- Tekst je nastao u saradnji sa Evinol d.o.o.
