Antifosfolipidni sindrom i trudnoća: Kako antifosfolipidni sindrom utiče na trudnoću
Antifosfolipidni sindrom i trudnoća – Postoje stanja koja mogu da utiču na trudnoću i izazovu spontani pobačaj. Za neka stanja i ne znamo da ih imamo sve dok ne dođe do ponovljenih spontanih pobačaja. Takav slučaj je nekada i autoimuno stanje koje se zove antifosfolipidni sindrom.
Antifosfolipidni sindrom (AFS) je relativno retko autoimuno stanje koje može uticati na normalno zgrušavanje krvi i zbog toga se žene, koje imaju ovo stanje, mogu suočiti sa komplikacijama prilikom pokušaja da ostvare trudnoću. Ovo stanje zahteva praćenje i lečenje, kako bi se trudnoća uspešno izvela do kraja.
Antifosfolipidna antitela su prisutna kod samo 1-5% stanovništa koje je zdravo, ali i kod 20-40% osoba koje imaju lupus. Pretežno žene imaju antifosfolipidni sindrom, odnosno između 75-90% čine žene. Kod čak 30 do 50% ljudi sa AFS na kraju se otkrije još neka bolest.
Antifosfolipidni sindrom
Antitela AFS sprečavaju da se vežu proteini iz krvi za fosfolipide, te da se napravi ravnoteža između zgrušavanja i krvarenja. Kada je ova ravnoteža narušena, može doći do blokade protoka krvi i stvaranja krvnih ugrušaka, što za posledicu ima pojavu duboke venske tromboze, moždani udar i srčani udar, ukoliko se ne leči. Uzrok ovog zdravstvenog stanja nije poznat, ali za sada se veruje da su to genetika i infekcije, te da pušenje može da poveća rizik.
Ovo stanje može da bude samostalno ili da se javi sa nekom drugom autoimunom bolešću, kao što je lupus i tada se naziva sekundarni antifosfolipidni sindrom.
Antifosfolipidni sindrom i trudnoća: Ponavljajući pobačaji
Kod oko 15% ponavljajućih pobačaja uzrok je AFS, pri čemu se polovina dešava u prvom tromesečju. Tačan uzrok nije jasan, ali naučnici smatraju da su uzrok krvni ugrušci koji ne dozvoljavaju protok krvi kroz placentu. AFS je takođe i čest uzrok kasnijih pobačaja, nakon prvog trimestra. Osim pobačaja mogu se javiti i još neke komplikacije, kao što su:
Većina ljudi nema simptome i za žene su to nekada baš ponavljajući pobačaji, kao jedini simptom. U retkim situacijama se dešava da stanje bude toliko izraženo da se veliki ugrušci formiraju tokom nekoliko dana i dovedu do akutne blokade koja zahteva hitnu medicinsku pomoć. Simptomi su tada: bol, utrnutost i neobično bela koža ruke ili noge, kratak dah, otok i crvenilo noge. Ukoliko se ovo dogodi, odmah zovite hitnu pomoć.
Antifosfolipidni sindrom i trudnoća: Postavljanje dijagnoze
Testiranje na AFS se ne radi rutinski ni pre ni tokom trudnoće. Osim kod osoba koje su ranije imale krvne ugruške, imaju ponovljene pobačaje i druga stanja zbog kojih znaju da imaju problem. Ukoliko lekar posumnja da se radi o ovom stanju, on će savetovati da se uradi analiza:
za proveru lupus antikoagulansa,
provera antifosfolipidnih antitela, koja mogu uključivati i antikardiolipidna antitela i antitela na beta-2 glikoprotein.
Lekari ne postavljaju dijagnozu samo na osnovu jedne analize već ovaj sindrom razmatraju kada postoji istorija spontanih pobačaja ili krvnih ugrušaka ili se analiza lupus antikoagulanta i aPL više puta pokazuje kao pozitivna.
Dijagnoza se ne postavlja odmah jer standardni testovi koji su nam dostupni mogu da budu nepouzdani i agensi nekada variraju od jedne do druge laboratorije.
Lečenje i uspešnost uz terapiju
Žene koje dobiju dijagnozu AFS imaju oko 70% šanse za uspešnu trudnoću uz terapiju koja se obično sastoji od niskih doza aspirina i/ili injekcija heparina. Ova terapija omogućava da bude bolji ishod trudnoće, ali se često smatra rizičnim treći trimestar trudnoće, te se pregledi rade češće, kao i praćenje i lečenje u tom periodu. Pored ginekologa, kod osoba koje imaju AFS sve vreme će morati da bude uključen i reumatolog.
Neki ginekolozi smatraju da žene sa ovim problemom ne bi trebalo da upotrebljavaju pilule za kontracepciju zbog dodatnog rizika od krvnih ugrušaka, te savetuju da je bolje da stave spiralu, bilo bakarnu ili hormonsku.
Važno je da žene koje imaju dijagnozu antifosfolipidnog sindroma znaju da uz terapiju mogu da speče rizik od nastanka krvnih ugrušaka i imaju dug i zdrav život bez problema.
NIH: Antiphospholipid Syndrome during pregnancy: the state of the art – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3279165/
SageJournals: Contraception in patients with systemic lupus erythematosus and antiphospholipid syndrome – https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0961203314528062
Objavljen: 10. aprila 2024. godine, ažuriran: 4. januara 2025. godine
Horoskopski znak VAGA ( septembar – 22. oktobar); Karakteristike:Društvene, šarmantne i u potrazi za harmonijom i pravdom, često uživaju u partnerstvu i saradnji U ovom tekstu 1 Rođeni 29. septembra – osobine ličnosti1.1 29. septembar – ljubav1.2 Karijera – rođeni 29. septembra1.2.1 Zdravlje1.2.1.1 29. septembar – pozitivne osobine1.2.1.2 Rođeni 29. septembra – negativne osobine1.2.1.2.1 Poznate…
Kada pričamo o tome šta se dešava kada dođe menopauza i srčane bolesti su nešto što ne smemo da propustimo da spomenemo. Menopauza predstavlja prirodan proces starenja kod žena, koji se obično javlja između 45. i 55. godine života. Tokom ovog perioda, žensko telo prolazi kroz značajne hormonalne promene, uključujući smanjenje proizvodnje estrogena. Osim što…
Insulinska rezistencija je stanje u kojem telo postaje manje osetljivo na dejstvo insulina – hormona koji pomaže glukozi (šećeru) iz krvi da uđe u ćelije i obezbedi energiju. Vremenom, ovakvo stanje može dovesti do predijabetesa i dijabetesa tipa 2. Dobra vest: insulinska rezistencija se može usporiti ili čak preokrenuti uz promene u načinu života, zdravu…
Tamara Petković je osnivačica i glavna urednica portala Demetra, preduzetnica i mama troje dece sa previše interesovanja i premalo vremena za sve što želi.
Rođeni na ovaj datum u ljubavi traže osobu koja će razumeti njihovu složenost i emotivnu dubinu. Ne zadovoljavaju se površnim odnosima, njima je potrebna duhovna i intelektualna povezanost.
Razumevanje rizika i prevencija srčanih bolesti tokom menopauze može značajno doprineti očuvanju kardiovaskularnog zdravlja tokom ovog životnog perioda.
Često se dešava da lekari ne mogu naći uzrok pobačaja. Kod samo polovine parova uzrok bude otkriven, a ako vi niste taj slučaj, ne preostaje vam ništa drugo osim da budete hrabri i nastavite dalje jer istraživanja pokazuju da 70% parova kod kojih ne uspe da se utvrdi uzrok na kraju ipak ostvari normalnu trudnoću.
Akne se najčešće pojavljuju u pubertetu i kod žena u PMS-u ili u toku menstruacije. Razlog tome su hormoni, koji imaju jednu od ključnih uloga kada su bubuljice u pitanju.
Istraživanja koja su obuhvatala istraživanja o prethodnim pobačajima i ponovljenom pobačaju pokazala su da najmanja doza aspirina SMANJUJE RIZIK od ponovljenog pobačaja.
Ako se ne leče, neke bolesti ili komplikacije u trudnoći mogu ugroziti zdravlje majke ili bebe, ili oboje. Razgovarajte o svim nedoumicama koje imate u vezi sa lekovima sa svojim lekarom ili babicom.
Placenta previa je stanje ukoliko posteljica delimično ili potpuno prekriva grlić materice. Ako se ovo stanje javi na samom početku trudnoće, to obično nije problem jer posteljica raste nagore sa matericom tokom trudnoće.
Žene koje imaju ovaj problem često se pitaju kako će izgledati kada se ukrste epilepsija i trudnoća. Koje su šanse da se stvari zakomplikuju? I kako da se što bezbednije upuste u to.