Dojenje i carski rez: Da li je carski rez prepreka za dojenje?

Često se spominje da dojenje i carski rez ne idu baš lako zajedno i da porođaj carskim rezom dovodi u vezu sa problemima sa dojenjem. Kako je dojenje od velike koristi i za bebu i majku, rađena je studija sa ciljem da odgonetne nedoumicu da li je carski rez prepreka za dojenje.

Ova klinička studija rađena je u Kini i u njoj je učestvovalo ukupno 2058 pacijenata, sa ciljem da se utvrdi da li porođaj carskim rezom ima uticaj na uspešnost dojenja u prvih 6 meseci nakon porođaja.

_{O samoj studiji možete više naći u Evropskom časopisu o kliničkoj ishrani.}

Uticaj carskog reza na trajanje dojenja

Carski rez i dojenje se često dovode u vezu kao otežani faktor za pravilno i uspešno uspostavljanje laktacije.

U Srbiji se još uvek veliki broj carskih rezova obavlja u opštoj anesteziji, za raziku od razvijenih zemalja gde je to retkost, prednost se daje regionalnim vrstama anestezije, odnosno, akcenat je da je majka u svesnom stanju bez obzira na vrstu porođaja.

Anestezija može biti razlog zašto prelazno mleko sporije nadolazi, kao i jaki bolovi koji su prisutni nakon porođaja carskim rezom. Tu je, svakako, i sam carski rez kao operacija i jedna vrsta postoperativne traume može da bude prisutna.

Ipak, ne treba zaboraviti da je bebin želudac u prvim danima veličine trešnje i da će joj čak i kolostrum koji se pravio u grudima tokom trudnoće biti dovoljan. Više o tome možete pročitati u tekstu – Dojenje posle carskog reza, Udruženja Roditelj

Da li carski rez znači da ćete teže dojiti?

Ne znači. Iako istraživanja pokazuju da žene koje su se porodile carskim rezom u proseku imaju nešto veći rizik od kasnijeg početka dojenja i kraćeg trajanja dojenja, carski rez nije prepreka za uspešno dojenje.

U studiji sprovedenoj u Kini, koja je obuhvatila 2058 parova majki i beba, carski rez je bio povezan sa većim rizikom od neuspešnog započinjanja dojenja i odlaganja prvog podoja. Kod žena koje su već započele dojenje, postojao je i veći rizik da se isključivo ili bilo kakvo dojenje ne održi do trećeg i šestog meseca. Izvor: PubMed

To, međutim, ne znači da je sam operativni način porođaja jedini ili presudan razlog zbog kog žena može imati poteškoće. Prvih nekoliko sati i dana nakon porođaja veoma je važno za uspostavljanje laktacije. Bol nakon operacije, otežano kretanje, odvajanje majke i bebe, kasniji prvi podoj, kao i nedostatak stručne pomoći mogu dodatno otežati početak.

Zato je ženama nakon carskog reza posebno važna pravovremena i praktična podrška u dojenju. Ako zdravstveno stanje majke i bebe to dozvoljava, kontakt koža-na-kožu i što ranije započinjanje dojenja mogu biti deo dobre podrške nakon carskog reza. Istraživanja nastavljaju da ispituju kako organizacija nege neposredno nakon operacije može da poboljša početak dojenja. Izvor: Nature

Šta može pomoći nakon carskog reza?

Majci nakon carskog reza može biti potrebno više pomoći da pronađe udoban položaj za podoj. Položaji u kojima beba ne pritiska rez, poput položaja „fudbalske lopte“, mogu biti praktični, ali ne postoji jedan položaj koji odgovara svakoj ženi.

Važno je i da majka ne čeka da se pojave veliki problemi sa dojenjem. Ako beba teško hvata dojku, podoji su veoma bolni, beba ne dobija dovoljno mleka ili majka ima utisak da mleko ne nadolazi, pomoć patronažne sestre, savetnice za dojenje ili drugog zdravstvenog radnika može biti veoma značajna.

Najvažnija poruka je da način porođaja ne određuje unapred da li će žena uspešno dojiti. Carski rez može otežati početak, ali uz odgovarajuću podršku mnoge žene nakon carskog reza uspešno uspostave i nastave dojenje.

Beba11.05.2026

Lepota dojenja – Veza majke i bebe i kako je dojenje jača

Dojenje09.04.2026

Dojenje u Srbiji – Zašto kod nas žene kratko i retko doje svoje bebe? (VIDEO)

Dojenje08.04.2026

Zablude o dojenju

Dojenje i carski rez: Stopa dojenja u Kini

Ova klinička studija je rađena u Kini, ali se sudeći prema navodima, može primeniti bilo gde u svetu. Stoga, lokacija sprovođenja studije nema uticaj na rezultate. Svi u svetu znaju koliki je značaj dojenja, od toga da smanjuje rizik od mortaliteta kod deteta i majke, do toga da dojena deca imaju bolji kognitivni razvoj koji se nastavlja kroz dalji život. Podaci stope dojenja uzeti su iz Nacionalne reprezentativne ankete (Kineska ishrana i zdravstveni nadzor) i objavljeni 2013. godine. Na uzorku 14539 dece do dve godine starosti iz 55 županija u 30 provincija Kine, rezultati su sledeći:

• 8% dece je bilo isključivo dojeno tokom prvih 6 meseci;
• 11.5% je dojeno do godinu dana starosti;
• 6.9% je dojeno do dve godine starosti.

Zaključak studije: Povećanje stope dojenja do 50% u prvih 6 meseci, smanjilo bi stopu smrtnosti za 5% kod dece uzrasta do 5 godina.

Studija o uticaju carskog reza na dojenje

Pomenuta studija rađena je tako što su podaci o porođaju uzeti iz evidencije pacijenta, a informacije o hranjenju su prikupljane licem u lice sa svim učesnicima studije. Rezultat studije je pokazao da je problem sa dojenjem u 95% slučajeva (1943 učesnice) izazvan pogrešnim ili lošim iniciranjem dojenja i odloženog početka dojenja (1450 učesnica).

Zaključeno je da je carski rez u ovoj studiji bio nezavisan faktor povezan sa većim rizikom od neuspešnog ili odloženog započinjanja dojenja, kao i sa većim rizikom od kraćeg trajanja dojenja.

Autori zato preporučuju smanjenje nepotrebnih carskih rezova i pružanje posebne podrške ženama nakon carskog reza kako bi se dojenje što uspešnije uspostavilo.

Da li carski rez znači da ćete teže dojiti?

Potrebno je smanjiti stopu carskih rezova i raditi ih samo i isključivo kada su medicinski neophodni, a sa druge strane pružiti adekvatnu podršku majkama tokom prvih dana, kako bi pravilno uspostavile dojenje. Još jedan od faktora koji je veoma bitan je edukacija majki tokom trudnoće o dojenju. ^{Izvor: The Lancet}

FAQ – Dojenje posle carskog reza

• Da li je moguće dojiti posle carskog reza?
  Da. Carski rez ne znači da žena neće moći da doji. Može samo povećati verovatnoću da početak dojenja bude nešto zahtevniji.
• Da li mleko kasnije nadolazi posle carskog reza?
  Kod nekih žena laktacija može biti uspostavljena sporije, posebno ako je prvi podoj odložen ili je bilo drugih okolnosti koje otežavaju početak dojenja.
• Da li anestezija sprečava dojenje?
  Sama anestezija nije razlog da žena odustane od dojenja. O tome kada može da započne podoj odlučuje se prema stanju majke i bebe i vrsti anestezije i lekova koji su korišćeni.
• Da li je kolostrum dovoljan bebi prvih dana?
  Kolostrum je prvo mleko i veoma je bogat hranljivim i zaštitnim sastojcima. Količine su male, ali su prilagođene potrebama novorođenčeta.
• Da li je carski rez razlog da se bebi odmah uvede formula?
  Ne automatski. Ako su majka i beba dobro i nema medicinske indikacije za dohranu, carski rez sam po sebi nije razlog da beba mora da dobija adaptirano mleko.
• Koji položaj za dojenje je najbolji posle carskog reza?
  Najbolji je onaj u kome majci nije neprijatno i u kome beba ne pritiska operativnu ranu. Nekim ženama odgovara bočni položaj ili položaj „fudbalske lopte“.
• Da li žene posle carskog reza mogu da doje šest meseci ili duže?
  Da. Način porođaja ne određuje koliko dugo će žena dojiti. Iako studije pokazuju povezanost carskog reza sa nešto većim rizikom od ranijeg prekida dojenja, veliki broj žena nakon carskog reza uspešno doji mesecima.
• Šta ako imam problem sa dojenjem nakon carskog reza?
  Nemojte čekati da problem postane veći. Što ranije dobijete stručnu pomoć oko položaja bebe, hvata, učestalosti podoja i pražnjenja dojki, veća je mogućnost da se problem reši.

_{Objavljen: 15. jul 2022. godine, ažuriran: 26. avgust 2026. godine}

Dojenje i davanje mleka na flašicu