Najraniji stadijum raka je I stadijum, odnosno prva faza. Period u kom tumor još uvek nije duboko urastao u obližnja tkiva i limfne čvorove.
- II stadijum – tumori koji su postali veći, a rak se možda proširio na obližnje limfne čvorove.
- III stadijum – dublje je zarastao u obližnja tkiva i možda se proširio na limfne čvorove.
- IV stadijum – Četvrta faza raka je metastatski rak koji se proširio i na druge organe.
U ovom tekstu
Da li se rani znaci raka razlikuju?
Mnogi karcinomi imaju slične ili zajedničke karakteristike, uključujući i leukemiju, ali svaki od njih ima različite puteve i karakteristike. Bilo bi dobro da znate koji su vaši faktori rizika i porodičnu istoriju koja vam može pomoći da uočite rane simptome.
Rani simptomi karcinoma u zavisnosti od vrste raka
Rani simptomi raka pluća
Ova vrsta karcinoma je vodeći uzrok smrti od raka na globalnom nivou. Skoro 13% svih vrsta raka je rak pluća, a preko 50% ne dobije dijagnozu dok on ne metastazira. Mnogi misle da su simptomi posledica puštenja ili prehlade, a oni mogu biti:
- hronični kašalj koji traje duže od osam nedelja,
- iskašljavanje krvi ili krvave sluzi u malim količinama,
- česte, ponavljajuće infekcije kao što su bronhitis i upala pluća,
- otežano disanje i kratak dah i
- bol u grudima.
Rani simptomi raka dojke
Karcinom dojke je drugi najčešći tip raka kod žena, a u veoma retkim situacijama može se javiti i kod muškaraca. U čak 63% ova vrsta raka se otkriva dok je on lokalizovan (Izvor: NIH) i stoga je važan redovan skrining dojke, kao i samopregled. Svaku promenu bi bez odlaganja trebalo prijaviti lekaru. Rani znaci raka dojke mogu uključivati:
- oticanje dela ili cele dojke,
- udubljenje na koži (može da nalikuje na pomorandžinu koru),
- bol u grudima i bradavicama,
- povlačenje bradavica prema unutra,
- koža bradavica ili koža na dojci je crvena, suva, peruta se ili je zadebljala,
- iscedak iz dojke koji nema veze sa majčinim mlekom,
- otečeni limfni čvorovi,
- pojava kvržice u dojci.
Teško je osetiti tumor koji je manji od 1- 1.5 centimetra u dojci, ali preko te veličine ga je lako identifikovati. U ranim fazama će se verovatno osećati drugačije od okolnog tkiva i biće pokretljiva.

Rani znaci raka prostate
Rak prostate čini 10.6% novih slučajeva raka, a oko 76% se dijagnostikuje u ranoj ili fazi kada je on još uvek lokalizovan. Redovan skrining je klučan jer otkrivanje u ranoj fazi ima 100% stopu izlečenja. Na preventivne preglede bi trebalo da idu svi muškarci stariji od 50 godina, odnosno svi stariji od 40 godina sa istorijom bolesti u porodici. Rani znaci raka su:
- bol ili peckanje prilikom mokrenja i ejakulacije,
- često mokrenje, posebno noću,
- teško počinjanje i zaustavljanje mokrenja,
- iznenadna erektilna disfunkcija,
- pojava krvi u urinu i spermi.
Rani simptomi raka kože
Melanom čini oko 1% svih karcinoma kože, ali je uzrok većine smrtnih slučajeva raka kože. Oko 5,6% svih vrsta raka su melanomi, a oko 83% se otkrije u ranoj fazi. Stopa preživljavanja melanoma otkrivenih u ranoj fazi je 99%. Rani simptomi su:
- novi mladež na koži koji menja veličinu, oblik i boju (pravilo ABCDE),
- rana koja ne prolazi,
- širenje pigmenta sa mladeža na okolnu kožu,
- crvenilo ili novi otok van granice mladeža,
- svrab, osetljivost i bol mladeža,
- promena površine mladeža (crvenilo, krvarenje, ljuskanje, curenje ili izgled kvržice).
Šta je pravilo ABCDE za dijagnostiku promena mladeža?
Ovo je standardan alat za praćenje mladeža i tačaka na telu koje mogu da budu melanom:
- A (Asymmetry) – asimetrija – ako jedna i druga strana mladeža nisu simetrične,
- B (Border) – granica – nepravilne granice, zamagljene i neravne,
- C (Color) – boja – promena u boji mladeža ili različite braon nijanse, ružičaste, plave, crvene ili bele mrlje,
- D (Diameter) – prečnik – prečnik veći od gumice na vrhu olovke,
- E (Evolving) – razvoj – ako menja oblik, boju i veličinu.
Rani simptomi raka endometrijuma (materice)
Rak endometrijuma čini 3.6% svih slučajeva raka i oko 67% slučajeva se dijagnostikuje u ranoj fazi. Rani znaci uključuju:
- vaginalno krvarenje nakon menopauze,
- krvarenje između ciklusa,
- bol u karlici.
Rani simptomi raka debelog creva
Kolorektalni karcinom se češće javlja kod ljudi starijih od 50 godina. Ova vrsta karcinoma čini oko 9,2% svih slučajeva raka. A rano otkrivanje se dešava u samo 38% slučajeva pri čemu se on otkriva obično nakon što se proširi na limfne čvorove. Poslednjih godina stopa smrtnosti opada jer se kolorektalni polipi uklanjaju odmah, a često otkrivaju prilikom preventivnih pregleda. Rani simptomi raka su:
- promene u navikama pražnjenja – dijareja, zatvor, suženje stolice koje traje više dana,
- osećaj kao da treba da obavite nuždu, a nakon pražnjenja nema olakšanja,
- crveno rektalno krvarenje,
- bol u stomaku i javljanje grčeva,
- umor i slabost,
- nenamerni gubitak težine.
Simptomi raka bešike
Rani znaci su veoma očigledni, te je otkrivanje lakše nego kod mnogih vrsta raka. Simptomi su:
- pojava krvi u urinu,
- učestalo mokrenje,
- bol i peckanje tokom mokrenja,
- hitnost za mokrenjem kada bešika nije puna,
- slab mlaz urina,
- poteškoće sa mokrenjem,
- noćno često mokrenje.

Nehočkinov limfom
Non Hočkin limfom se javlja u limfnom sistemu, a oko 25% se dijagnostikuje u ranoj fazi i nakon toga je stopa preživljavanja čak 83%. Rani znaci su:
- uvećan jedan ili više limfnih čvorova (kvrga ispod kože),
- jeza i groznica, povišena temperatura,
- noćno znojenje,
- gubitak težine,
- umor i slabost,
- otok u abdomenu.
Rani simptomi raka bubrega
Ovu vrstu karcinoma je teško dijagnostikovati u ranoj fazi i često se hvataju na rendgenu ili ultrazvuku prilikom pregleda iz drugog razloga. Kod rane dijagnostike je stopa preživljavanja 92,6% dok je u kasnijim fazama petogodišnja relativna stopa preživljavanja 75%.
Rani simptomi su:
- stalni bol u donjem delu leđa ili jednoj strani,
- kvržica na boku ili donjem delu leđa,
- umor,
- neobjašnjivi gubitak težine i gubitak apetita,
- temperatura koja ne prestaje i nije uzrokovana infekcijom,
- anemija,
- oticanje nogu i članaka,
- kod muškaraca se može javiti varikokela ili grupa proširenih vena oko testisa.
Rani simptomi leukemije
Leukemija je vrsta raka krvi koja utiče na razvoj krvnih zrnaca i čini oko 3,4% novih slučajeva raka. Simptomi se razvijaju tokom dužeg vremenskog perioda i rana dijagnoza je retkost. Simptomi mogu biti:
- temperatura i jeza,
- gubitak apetita,
- opšta slabost i umor,
- noćno znojenje,
- nelagoda u stomaku,
- kratak dah,
- glavobolja,
- česte infekcije,
- male crvene mrlje ispod kože,
- anemija,
- mali broj belih krvnih zrnaca,
- nizak broj trombocita u krvi,
- otok limfnih čvorova,
- uvećane jetra i slezina.
Simptomi raka pankreasa
Od svih novih slučajeva raka, ova vrsta se javlja u 3,2% slučajeva. Rana dijagnostika je ključna i podiže stopu preživljavanja na 39,4%, dok je u kasnijim fazama stopa samo 10%. Otkrivanje je otežano, kao i kada je rak bubrega u pitanju. Rani simptomi mogu biti:
- tamniji urin,
- svrab kože,
- problemi sa varenjem (mučnina, povraćanje, dijareja, zatvor),
- gubitak apetita,
- otečena žučna kesa,
- krvni ugrušci.
Rak štitne žlezde
Oko 67% svih vrsta karcinoma štitne žlezde se otkrije u ranoj fazi. Nema svaki iste simptome, a neki od njih mogu biti:
- umor,
- promuklost,
- otečene žlezde na vratu,
- uporni kašalj koji nije uzrokovan prehladom,
- bol u vratu koji počinje napred. Može se proširiti do ušiju.
- Promene u glasu koje ne prolaze,
- Otežano disanje (kao da dišete na slamku),
- Problemi sa gutanjem.
Simpomi raka jetre
Petogodišnja relativna stopa preživljavanja za ovu vrstu karcinoma je samo 19,6%, a u slučaju rane dijagnostike 34,2%. Neki od simptoma su:
- Bol u desnoj gornjoj strani abdomena, blizu desne lopatice,
- Uvećana jetra koja se oseća ispod rebara na desnoj strani,
- Nadimanje i otok abdomena se razvija kao masa,
- Žutica,
- Nenamerni gubitak težine,
- Gubitak apetita i osećaj sitosti posle malog obroka,
- Mučnina i povraćanje,
- Uporna opšta malaksalost i umor,
- Temperatura,
- Uvećana slezina.
Rezime
Prepoznavanje ranih simptoma karcinoma može drastično povećati šanse za preživljavanje, a pre svega su važni redovni preventivni pregledi. Sistematski godišnji pregled može sprečiti da se bolest zakomplikuje i napreduje. Neki simptomi su opšti i lako se mogu pomešati sa drugim zdravstvenim stanjem, ali ima i onih koji nisu lako uočljivi.
Ukoliko imate porodičnu istoriju karcinoma ni slučajno nemojte odlagati odlazak na redovan pregled jer je većina karcinoma otkrivenih u ranim fazama izlečiva.
Literatura:
- American Lung Association: Lung Cancer Trends Brief – https://www.lung.org/research/trends-in-lung-disease/lung-cancer-trends-brief
- NIH: Cancer Stat Facts: Female Breast Cancer – https://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
- Taylor & Francis: Use of multiparametric magnetic resonance imaging (mpMRI) in localized prostate cancer – https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/17434440.2020.1755257
- NIH: Cancer Stat Facts: Colorectal Cancer – https://seer.cancer.gov/statfacts/html/colorect.html
- Mayo Clinic: Endometrial cancer – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometrial-cancer/symptoms-causes/syc-20352461
Pročitajte: Faze limfoma: Šta znači koja faza Hočkinovog limfoma?