Molarna trudnoća je retka i složena komplikacija rane trudnoće koja često dolazi kao šok za porodicu. Iako započinje pozitivnim testom na trudnoću i čestim simptomima koji podsećaju na standardnu gestaciju, njen tok može biti drugačiji: bez razvića embriona ili sa abnormalnim razvojem. U tekstu ćemo pojasniti osnovne pojmove, rizične faktore, šta očekivati i koji koraci slede nakon dijagnoze, kako bi trudnica bila informisana i osnažena u procesu.
Molarna trudnoća je veoma specifičan oblik komplikacija zbog koje dolazi do prekida trudnoće. Ona nema poznati uzrok, ali je važno znati da žena ni na koji način ne može uzrokovati da se ovo dogodi.
Ovo je oblik abnormalne trudnoće pri kom se u materici stvaraju ciste nalik na beličaste mehuriće koje su na ultrazvuku grozdastog oblika. Ovo je zapravo tkivo od koga bi u naprednijoj fazi trudnoće nastala posteljica.
Za to vreme, embion se ne razvija u fetus zbog genetske greške pri oplodnji.
U dijagnostičkom procesu molarne trudnoće, ultrazvučni pregled i analiza nivoa hCG hormona imaju ključnu ulogu. Na ultrazvuku se kod potpune mole može videti placenta koja oblikom podseća na grozdove, bez vidljivog embriona, dok kod parcijalne mole može biti prisutan fetus koji nije održiv. Pored toga, povišeni hCG nivoi koji ne prate očekivanu krivu pada nakon zahvata mogu ukazivati na preostalo trofoblastično tkivo, što zahteva dalju obradu. Izvor: Mayo Clinic
Vrste molarne trudnoće
Ova vrsta abnormalne trudnoće može biti potpuna ili delimična. Kod potpune molarne trudnoće, fetus se uopšte ne razvija. Najčešće se dešava kada bude oplođena jajna ćelija koja ne sadrži adekvatne genetske informacije.
Delimična molarna trudnoća je ona u kojoj se fetus razvija, ali nepravilno i ne može da preživi. Takođe je i deo posteljice normalan. Delimična molarna trudnoća se dešava kada se jajna ćelija oplodi sa 2 spermatozoida. Tada embrion ima 69 umesto 46 hromozoma.
Ne zna se tačan uzrok molarne trudnoće. Najčešće se javlja kod žena mlađih od 20 godina ili starijih od 35 do 40 godina, kao i kod žena koje su već imale molarnu trudnoću ranije. (Izvor: www.pregnancybirthbaby.org.au)
Molarna trudnoća – simptomi
Žena sa molarnom trudnoćom osećaju da su trudne. Nekada čak imaju i izraženije simptome od drugih žena jer abnormalna posteljica proizvodi više hormona Beta HCG nego što je to uobičajeno tokom ove faze trudnoće.
Materica može biti veća za taj period trudnoće, a moguće je da se jave povišen krvni pritisak i problemi sa štitnom žlezdom.
Šta uraditi ako je došlo do molarne trudnoće?
Može se dogoditi da žena ima pobačaj ili prekid i tek tada sazna da je imala molarnu trudnoću, a druge saznaju tokom prvog ultrazvučnog pregleda.
Najčešće je neophodno molarnu trudnoću ukloniti hiruškim putem, kako bi se predupredile komplikacije. Radi se kiretaža, a odstranjene ćelije se šalju u laboratoriju na analizu.
Uglavnom je abortus dovoljan da se ukloni svo tkivo ukloni. U izuzetno retkim slučajevima su potrebne hiruške intervencije koje su komlikovanije. Takođe je retkost i da ova vrsta trudnoće preraste u karcinom.
Da bi lekar bio uveren da je svo tkivo uklonjeno, verovatno će vam savetovati da radite analizu Beta hCG dok se on ne spusti na normale referentne vrednosti.
Ona neće uticati na vašu mogućnost da ponovo ostanete u drugom stanju, ali očekujte da ćete morati da sačekate da lekar bude uveren da je sve u redu. Tek kada lekar bude uveren da je nivo hCG ispod 5, odnosno normalan, moći ćete da planirate novu trudnoću.
https://www.youtube.com/watch?v=Nr-3EtxkFJk
Rezime
Molarna trudnoća se javlja kada se ćelije koje normalno formiraju placentu razvijaju neobično – bez normalnog embriona ili sa takvim razvojem da trudnoća nije održiva. Učestalost iznosi približno jednu na 1.000 trudnoća, a rizični faktori uključuju mlađi i stariji period reproduktivnog doba, kao i prethodnu molarnu trudnoću. Nakon dijagnoze slede invazivni postupci (kiretaža/aspiracija) i pažljivo praćenje nivoa hCG hormona kako bi se sprečile komplikacije poput gestacijske trofoblastične neoplazije.
Objavljen: 8. novembar 2020. godine, ažuriran: 6. novembar 2025. godine
Ljudi rođeni 28. decembra imaju snažan osećaj lične misije i izraženu potrebu da izgrade stabilan, smislen život. U njihovoj prirodi dominira jarčevska disciplina, ali i tiha ambicija koja ih tera da stalno podižu letvicu, sebi pre svega. Retko su impulsivni; svaku važnu odluku vagaju pažljivo, oslanjajući se na iskustvo, zdrav razum i dugoročnu perspektivu. Kratke…
Ljudi rođeni 27. decembra imaju snažan, stabilan karakter i izuzetnu sposobnost da istraju čak i tamo gde drugi odustaju. Kod njih je jarčevska energija vrlo izražena, još u mladosti pokazuju ozbiljnost, odgovornost i jasnu svest o tome šta žele od života. Ne donose nagle odluke i retko rizikuju bez pokrića. Kratke karakteristike Jarca: • ambiciozni,…
Rak grlića materice je četvrti najčešći rak kod žena. Gotovo svi slučajevi su povezani sa HPV virusom, za koji srećom sada postoji vakcina. Postoji i HPV test iz krvi, kao i klasičan HPV test, pored PAPA testa i svi su metode za otkrivanje raka grlića materice. Nekada lekari preporučuju i HPV i PAPA test, a…
Tamara Petković je osnivačica i glavna urednica portala Demetra, preduzetnica i mama troje dece sa previše interesovanja i premalo vremena za sve što želi.
U ljubavi su ozbiljni, lojalni i oprezni. Ne zaljubljuju se lako, ali kada se vežu, to je duboko i dugoročno. Potrebno im je vreme da nekome u potpunosti veruju, ali jednom kada se to dogodi, postaju snažan oslonac partneru.
Efikasan skrining omogućava lekarima da otkriju bolest pre nego što ona uznapreduje i proširi se na druga područja. Skrining raka grlića materice podrazumeva HPV test, PAPA test ili oboje.
Rođeni 26. decembra veoma cene poštenje, stabilnost i doslednost. Ne podnose haos, neorganizovanost i neodgovornost. Njihova snaga leži u istrajnosti jer mogu podneti dugotrajne napore bez odustajanja.
Gubitak trudnoće je iskustvo koje retko ko očekuje i mnogima donese duboku emotivnu prekretnicu. Spontani pobačaj, iako čest, ostaje prekriven tišinom i neizvesnošću: šta se dogodilo, zašto se dogodilo, da li će se ponoviti? U ovom tekstu razmatramo ključne informacije: kada govorimo o spontanom pobačaju, koji su najčešći uzroci, na šta obratiti pažnju kao trudnica ili partner, i kako pristupiti sledećim koracima posle iskustva gubitka.
Veoma često nije jasan razlog zašto je došlo do ektopične trudnoće. Čak polovina uzroka ne može da se utvrdi. Ponekad se zna da postoji problem sa prohodnošću jajovoda koji su uski, oštećeni ili začepljeni.
Često se dešava da lekari ne mogu naći uzrok pobačaja. Kod samo polovine parova uzrok bude otkriven, a ako vi niste taj slučaj, ne preostaje vam ništa drugo osim da budete hrabri i nastavite dalje jer istraživanja pokazuju da 70% parova kod kojih ne uspe da se utvrdi uzrok na kraju ipak ostvari normalnu trudnoću.
Biohemijska trudnoća često prođe nezapaženo, ali kada se prepozna, može biti zbunjujuće i emotivno iscrpljujuće iskustvo. Važno je da žene koje prolaze kroz ovo traže podršku i savetovanje ako osećaju potrebu.
Medikamentozni abortus je procedura u kojoj se koriste dva različita leka za prekid trudnoće. Daju se Mifepristona i Misoprostola. Prva pilula za prekid trudnoće je Mifepriston.