Jednom povišen prolaktin ne mora da znači da postoji hiperprolaktinemija – visok nivo prolaktina. Prolaktin je hormon koji luči hipofiza. Njegova primarna funkcija je da pospeši razvoj dojki i pokrene laktaciju te je obično povišen kod trudnica i dojilja.

Ako vam se događa da imate neredovne menstruacije, neplodnost ili se pojavi curenje mleka ( a ne dojite bebu i niste u drugom stanju), lekar će želeti da uradite analizu hormona PROLAKTIN.

Simptomi povišenog nivoa prolaktina – hiperprolaktinemija

Znaci hiperprolaktinemije često ne postoje ili se prvo ne sumnja da može da postoji visok nivo prolaktina. Neki uobičajeni simptomi visokog prolaktina su:

• sterilitet – neplodnost,
• pojava mleka u dojkama iako ne dojite i niste u drugom stanju,
• retke, neredovne menstruacije ili njihov potpuni izostanak,
• bolni i neprijatni odnosi,
• gubitak interesovanja za seks – nizak libido,
• vaginalna suvoća,
• pojava akni,
• prekomerna maljavost,
• pojava valunga.

Dijagnoza – povećan nivo prolaktina

Uvek kada analiza pokaže povišen nivo prolaktina, lekar traži da se test ponovi.

Prolaktin se proverava analizom krvi u laboratoriji. Na prolaktin razni okidači mogu da imaju uticaj, pa se savetuje izbegavanje seksualnih zadovoljstava i stimulacija bradavica noć pre analize. _^(*1)

Uvek kada analiza pokaže povišen nivo prolaktina, lekar traži da se test ponovi.

Ako se utvrdi da zaista postoji problem sa analizom prolaktina i posle ponovljenih rezultata, lekar će prvo tražiti da se urade analize drugih hormona, a možda na kraju savetovati snimanje magnetnom rezonancom da bi se otklonila sumnja na promene na hipofizi i oštećenja okolnog tkiva.

Zašto se javlja povišen nivo prolaktina?

Postoje brojni razlozi zašto prolaktin može biti povišen. Neki nisu opasni i važno je da ponovite analizu, jer nekada okidaš za viši nivo prolaktina može biti i trenutni stres, neispavanost i drugo.

Lekovi takođe mogu biti okidač za povišen prolaktin poput antidepresiva, određenih antipsihotika, verapamil, lekovi protiv mučnine i blokatori kiseline.

Ukoliko je utvrđeno da postoji hiperprolaktinemija (visok nivo prolaktina), uzrok mogu biti:

• oboljenje bubrega,
• hipotiroidizam,
• tumor i bolesti hipofize,
• bolesti hipotalamusa,
• Kušingova bolest.

Koliko li je povišen prolaktin čest problem kod ljudi?

Pojava hiperprolaktinemije se razlikuje među populacijom, češće se javlja kod žena, a tek 0,4% odraslih će imati ovaj problem, s tim da je naveći procenat među ženama sa bolestima reproduktivnih organa (9-17%). ^(*2)

Zašto se javlja nizak prolaktin?

Nizak nivo prolaktina (hipoprolaktinemija) je retko stanje u kojem se koncentracija hormona prolaktina u krvi smanjuje ispod normalnog nivoa. Prolaktin je hormon koji proizvodi prednji režanj hipofize i ima ključnu ulogu u laktaciji, regulaciji imunološkog sistema, metabolizmu i reproduktivnom zdravlju. Nizak nivo prolaktina često nema jasne simptome, ali može biti povezan sa sledećim stanjima:

• Anksioznost ili depresija.
• Problemi sa laktacijom kod žena koje doje.
• Poremećaji menstruacije ili amenoreja.
• Neplodnost.
• Smanjen libido.

Dijagnoza hipoprolaktinemije uključuje:

1. Krvne analize: Merenje nivoa prolaktina u krvi je osnovna dijagnostička metoda.
2. Testovi funkcije hipofize: Mogu se koristiti da se proceni sveukupna funkcija hipofize.
3. Magnetna rezonanca (MRI): Može se koristiti za vizualizaciju hipofize i identifikaciju eventualnih abnormalnosti.

Visok prolaktin – lečenje

Lečenje visokog nivoa prolaktina podrazumeva njegovo vraćanje na normalne vrednosti. Ovo se obično radi lekovima ili, u izuzetnim situacijama, operacijom smanjenja ili uklanjanja  tumora na hipofizi.

Ako se koristi terapija za snižavanje prolaktina, nakon toga će lekar zahtevati redovne kontrole njegovog nivoa putem testa iz krvi.

Literatura:

1. _{TheJournalOfSexualMedicine: The Quality of Sexual Experience in Women Correlates with Post‐Orgasmic Prolactin Surges: Results from an Experimental Prototype Study –  https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(15)30354-4/fulltext, maj 2013. godine}
2. _{TheJournalOfHumanReproductiveScience: Hyperprolactinemia, novembar 2013. Godine}
3. _{ReproductiveFacts.org: Hyperprolactinemia – https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/hyperprolactinemia-high-prolactin-levels}
4. _{Image by Hans Braxmeier from Pixabay}

_{^{Objavljen: mart 2017. godine, ažuriran: 9. januara 2025. godine}}