Biopsija grlića materice – kako izgleda procedura i da li boli?

Biopsija grlića materice – zašto se radi, da li boli i šta očekivati nakon procedure

HOOK ZA FB: Abnormalan Papa test ne znači odmah rak – biopsija grlića materice često je ključni korak koji otkriva promene na vreme i može sprečiti razvoj karcinoma.

Biopsija grlića materice je dijagnostička procedura kojom lekar uzima mali uzorak tkiva sa grlića materice kako bi proverio da li postoje prekancerozne ili kancerogene promene. Iako sama pomisao na biopsiju kod mnogih žena izaziva strah, ova procedura je često kratka, bezbedna i predstavlja važan korak u ranom otkrivanju raka grlića materice.

Rak grlića materice jedan je od najčešćih malignih tumora kod žena širom sveta, ali zahvaljujući redovnim ginekološkim pregledima, Papa testu i HPV testiranju, promene se danas mogu otkriti mnogo pre nego što se razvije bolest.

Šta je biopsija grlića materice?

Biopsija grlića materice podrazumeva uzimanje malog uzorka tkiva sa grlića materice koji se potom šalje na patohistološku analizu.

Cilj biopsije je da se utvrdi da li su ćelije:

• Normalne
• Prekancerozne
• kancerogene

U određenim slučajevima biopsija ne služi samo za postavljanje dijagnoze već i za uklanjanje promenjenog tkiva, čime se može sprečiti razvoj raka ili lečiti veoma rani stadijum bolesti.

Kada lekar preporučuje biopsiju?

Ginekolog može preporučiti biopsiju ukoliko:

• Papa test pokaže abnormalne rezultate
• HPV test bude pozitivan na visokorizične tipove HPV-a
• Tokom kolposkopije uoči sumnjive promene
• Tokom ginekološkog pregleda primeti promene na grliću materice

Važno je naglasiti da abnormalan Papa test ne znači automatski rak. U većini slučajeva biopsija se radi kako bi se precizno procenilo o kakvim promenama je reč.

Vrste biopsije grlića materice

Postoji nekoliko metoda uzimanja uzorka tkiva, a izbor zavisi od vrste i obima promena.

Kolposkopska ili punch biopsija

Ovo je najčešći oblik biopsije. Lekar posebnim instrumentom uzima mali komad tkiva sa sumnjive regije grlića materice. Procedura se obično obavlja u ordinaciji i traje svega nekoliko minuta.

Biopsija grlića materice – LEEP procedura

LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) koristi tanku žičanu omču kroz koju prolazi električna struja. Ova metoda omogućava da lekar:

• uzme uzorak za analizu
• ukloni prekancerozne promene
• leči pojedine rane stadijume bolesti – Detaljnije: LOOP ekscizija: LEEP procedura 

Endocervikalna kiretaža (ECC)

Kod ove procedure koristi se mali instrument nalik kašičici kojim se uzima uzorak iz kanala grlića materice. ECC se često kombinuje sa kolposkopijom kako bi se dobila potpunija slika promena.

Konizacija grlića materice

Konusna biopsija ili konizacija predstavlja obimniju proceduru tokom koje se uklanja deo tkiva u obliku konusa. Najčešće se radi u bolničkim uslovima uz anesteziju. Ova metoda može:

• pomoći u određivanju stadijuma bolesti
• ukloniti prekancerozne promene
• predstavljati terapiju kod veoma ranog raka grlića materice

Kako se pripremiti za biopsiju?

Lekar će dati precizna uputstva u zavisnosti od vrste biopsije. Najčešće se preporučuje da 24 sata pre procedure izbegavate:

• seksualne odnose
• tampone
• vaginalete i vaginalne kreme
• ispiranje vagine

Kod procedura koje zahtevaju opštu anesteziju možda će biti potrebno da nekoliko sati pre zahvata ne jedete i ne pijete. Takođe je važno obavestiti lekara o svim lekovima koje koristite, posebno ako uzimate terapiju koja utiče na zgrušavanje krvi.

Kako izgleda sama procedura?

Tokom biopsije žena leži na ginekološkom stolu, slično kao tokom rutinskog pregleda.

Lekar zatim:

• postavlja spekulum kako bi prikazao grlić materice
• nanosi posebne rastvore koji pomažu da se uoče abnormalne ćelije
• uzima uzorak tkiva ili uklanja promenjeno tkivo
• po potrebi zaustavlja krvarenje posebnim sredstvima

Celokupna procedura uglavnom traje od nekoliko minuta do pola sata, u zavisnosti od vrste biopsije.

Da li biopsija boli?

Većina žena opisuje biopsiju kao neprijatnu, ali podnošljivu proceduru.

Moguće je osetiti:

• kratkotrajno peckanje ili štipanje
• pritisak u karlici
• bol sličan menstrualnim grčevima

Kod konizacije se koristi anestezija, pa tokom procedure nema bola.

Oporavak nakon biopsije

Oporavak zavisi od vrste zahvata. Nakon biopsije moguće su:

• blago krvarenje Izvor: NIH
• sukrvica ili tačkasto krvarenje
• tamniji vaginalni sekret
• blagi grčevi

Većina žena se vraća svakodnevnim aktivnostima istog ili narednog dana.

Lekar će objasniti koliko dugo treba izbegavati:

• seksualne odnose
• tampone
• kupanje u kadi ili bazenu

Šta znače rezultati biopsije?

Rezultati se obično dobijaju nakon nekoliko dana ili nedelja, u zavisnosti od laboratorije. Nalaz može pokazati:

• Normalne ćelije – U tom slučaju uglavnom nisu potrebne dodatne intervencije osim redovnih kontrola.
• Prekancerozne promene – Ove promene nisu rak, ali imaju potencijal da se vremenom razviju u malignu bolest. U većini slučajeva uspešno se leče uklanjanjem promenjenog tkiva.
• Kancerogene ćelije Ako analiza pokaže prisustvo raka, lekar će preporučiti dodatne preglede i plan lečenja.

Mogući rizici i komplikacije

Biopsija grlića materice smatra se bezbednom procedurom, ali kao i svaki medicinski zahvat nosi određene rizike. Odmah se javite lekaru ukoliko primetite:

• obilno krvarenje
• jak bol u donjem delu stomaka
• povišenu temperaturu
• neprijatan miris vaginalnog sekreta
• znake infekcije

Kod konizacije se u retkim slučajevima može javiti stvaranje ožiljka na grliću materice.

Zašto ne treba odlagati biopsiju?

Biopsija grlića materice

Mnoge žene osećaju strah kada čuju da im je potrebna biopsija, ali upravo ova procedura omogućava rano otkrivanje promena koje se mogu uspešno lečiti.

Rak grlića materice razvija se sporo, često tokom više godina. Zato su redovni pregledi, HPV testiranje i pravovremena biopsija ključni za očuvanje reproduktivnog zdravlja i sprečavanje ozbiljnijih komplikacija.

Rezime

Ako vam je lekar preporučio biopsiju grlića materice, pokušajte da na proceduru gledate kao na korak ka sigurnosti, a ne kao razlog za strah. U najvećem broju slučajeva biopsija pomaže da se promene otkriju na vreme, kada su mogućnosti lečenja najbolje i najuspešnije.

Sve o ginekologiji možete čitati ovde ⇓

Foto: Canva & Demetra