Predmenstrualni disforični poremećaj (PDP): Koja je razlika u odnosu na PMS i kako se nositi sa njim?

Predmenstrualni disforični poremećaj(PDP) je težak oblik predmenstrualnog sindroma i smatra se zdravstvenim stanjem koje bi trebalo držati pod kontrolom promenama životnih navika i lekovima, po potrebi.

Dok se umereni do težak oblik PMS-a javlja kod gotovo polovine žena, predmenstrualni disforični poremećaj se javlja kod 5-10% žena. Ovaj poremećaj ih sprečava da funkcionišu u svakodnevnici.

Po čemu se predmenstrualni disforični poremećaj razlikuje od PMS-a?

Razlika između PDP-a i PMS-a je u tome što su simptomi disforičnog poremećaja teški i iscrpljujući. Ovo je hronično stanje i potrebno je uneti promene u stil života i, po potrebi, uvesti lekove.

Simptomi PDP-a

Simptomi ovog poremećaja mogu potrajati do menopauze. Oni mogu uticati na sve koji vas okružuju zbog emocionalnih poremećaja i teškog stresa koji se javlja. PDP može da dovede do poremećaja odnosa u porodici, kao i do efikasnosti i rezultata na poslu. Prisutni su tokom poslednje nedelje pred menstruaciju i mogu nestati u prvim danima nakon početka menstruacije. Većina simptoma je povezana sa pogoršanjem anksioznosti. ^{Izvor: PubMed}

Predmenstrualni disforični poremećaj – simptomi mogu uključivati:

• jak umor,
• glavobolja – više: Hormonska glavobolja – šta je i kako se leči,
• problemi sa vidom,
• izrazite promene raspoloženja – razdražljivost, nervoza, anksioznost i depresija,
• plač i emocionalna preosetljivost,
• lako stvaranje modrica,
• pojava akni i pogoršavanje stanja sa kožom,
• nadimanje, gastrointestinalne smetnje i povećan apetit,
• poteškoće u koncentraciji,
• lupanje srca,
• paranoja i problemi sa samopoštovanjem i percepcijom o sebi,
• zaboravnost,
• valunzi,
• bolovi u leđima,
• teškoće sa koordinacijom, vrtoglavnica i nesvestica,
• nesanica – više: Spavanje kod žena,
• grčenje mišića, utrnutost i peckanje u ekstremitetima,
• respiratorne tegobe poput infekcija i alergija,
• smanjen libido,
• zadržavanje tečnosti – može da dovede do osetljivosti dojki, smanjenog mokrenja, otoka stopala, zglobova i šaka i privremenog povećanja telesne težine i
• bolne menstruacije.

Lekarima je nekad teže da utvrde postojanje ovog poremećaja. Potrebno je da obave fizički pregled, utvrde da se on javlja najmanje 2 i više meseci za redom i mora:

• biti prisutan najmanje nedelju dana pre menstruacije,
• nestaje posle početka menstruacije ili tokom nekoliko prvih dana,
• ometa svakodnevnicu.

Da bi se postavila dijagnoza PDP-a, žena mora da ima najmanje 5 od gore navedenih simptoma, uključujući i najmanje jedan od ovih:

• osećaj beznađa i tuge,
• napetost i anksioznost,
• promene raspoloženja i povećanu osetljivost,
• osećaj ljutnje i razdražljivosti.

Uz to se nekada javljaju i bezvoljnost, apatija, izbegavanje društvenih aktivnosti, problemi sa spavanjem ili potreba za prekomernim snom, osećaj nedostatka kontrole ili preopterećenosti.

Zašto se javlja predmenstrualni disforični poremećaj?

Ne zna se tačan uzrok zašto se javlja PDP. Moguće je da je uzrok abdominalni odgovor mozga na fluktuaciju normalnih hormona kod žena tokom menstrualnog ciklusa. Ovo može da dovede do nedostatka neurotransmitera serotonina. ^{Izvor: MNT}

Kako se leči predmenstrualni disforični poremećaj?

Nekada različite terapije mogu da ublaže simptome PMS-a i PDP-a poput meditacije, vežbanja, joge, či terapije, akupunkture, smanjenja unosa šećera, soli, kofeina i alkohola. Pored toga treba probati sa povećanim unosom složenih ugljenih hidrata i proteina. Nekada mogu pomoći razgovor sa partnerom ili prijateljima, opuštenije ponašanje bez tenzija, čitanje knjige, gledanje filmova, šetnja i topla kupka.

Predmenstrualni disforični poremećaj: Lečenje PDP-a lekovima

Lečenje je moguće lekovima koji utiču na ovulaciju (oralni kontraceptivi koji sadrže drospirenon i etinil estradiol), lekovi koji oslobađaju gonadotropin, danazol ili lekovima koji utiču na centralni nervni sistem (antidepresivi kao što su Prozak, Sarafem, Celeka, Pakil i Zoloft).

Kada su u pitanju suplementi, za sada nedostaju studije koje bi podržale efikasnost većine suplemenata kod ovog slučaja. Vitamin B6, kao i vitamin D, bi mogao biti koristan prema istraživanjima, dok se ulje noćurka pokazalo neefikasnim. ^{Izvor studije: PubMed}

_{Objavljen: 8. februar 2023. godine, ažuriran: 21. mart 2023. godine}