Šta je prevremeni porođaj?
Prevremeni porođaj je kada započnu redovne kontrakcije koje uzrokuju da se vaš grlić materice započne otvarati pre nego što dođete do 37. nedelje trudnoće i završi se rođenjem bebe.
Ako ste rodili dete pre 37. nedelje, to se zove prevremeni porođaj, a beba se smatra prevremeno rođenom.
Ako imate prevremeni porođaj to ne znači da ćete imati nedonošče. Oko polovine žena koje imaju započet prevremeni porođaj na kraju se porode u 37. nedelji ili kasnije.
Oko četvrtine prevremenih porođaja su planirani. Ako vi ili vaše dete imate neke komplikacije i niste dobro, vaš medicinski tim može da odluči da podstakne porođaj ranije ili da se izvede carski rez pre 37. nedelje. (To se može dogoditi ako imate ozbiljan medicinski problem, kao što je teška ili pogoršana preeklampsija ili ako je beba prestala da raste, na primer.)
Ostatak su poznati kao spontani prevremeni porođaji. Spontani prevremeni porođaj može da započne ako je vodenjak prevremeno puknuo ili ako se cerviks otvara prerano bez kontrakcija (poznato i kao slabost grlića).
Šta uzrokuje spontani prevremeni porođaj?
Iako je uzrok često nepoznat, niz činilaca može da igra ulogu u prevremenom porođaju:
- određene infekcije genitalnog trakta su povezane sa preuranjenog porođajem. Supstance koje proizvode bakterije u genitalnom traktu mogu da oslabe membrane oko amnionske kese i to prouzrokuje da dođe rano do rupture. Čak i kada membrane ostanu netaknute, bakterije mogu da uzrokuju infekciju i upalu u materici, što može da izazove lanac događaja koji vodi do prevremenog porođaja.
- postoje problemi sa posteljicom, kao što su Placenta previa ili neki drugi
- postoji preterano velika materica, što je često slučaj kada ste trudni sa više beba ili imate previše plodove vode
- postoje strukturalne abnormalnosti materice ili grlića materice. Na primer, možda imate grlić materice koji je kraći od normalnih (manje od 25 milimetara), koji se smanjuje (briše) ili otvara (proširuje) bez kontrakcija. To je poznato kao skraćen grlić materice i to može da bude rezultat nakon operacije grlića ili može biti da ste rođeni sa tim.
- izvršena je abdominalna hirurška operacija tokom trudnoće (uklanjanje žučne kese, crvuljka ili sumnjive cista jajnika, na primer).
Koji su faktori rizika za spontani prevremeni porođaj?
Postoji niz faktora rizika, ali imajte na umu da više od polovine spontanih prevremenih porođaja se javi u trudnoćama u kojima nije identifikovan faktor rizika. Iako je nemoguće reći da li ćete se poroditi prerano, možda će biti veća verovatnoća ako ste:
- pre imali već prevremeni porođaj (što je ranije beba rođena i što više spontanih prevremenih porođaja ste imali, veći je rizik)
- trudna sa blizancima ili i više beba
- mlađi od 17 ili stariji od 35 godina
- bili neuhranjeni pre nego što je ste zatrudneli ili ne dobijate dovoljno na težini za vreme trudnoće
- imali vaginalno krvarenje u prvom ili drugom tromesečju (Vaginalno krvarenje u više od jednog tromesečja znači da je rizik još veći.)
- dobili umerenu do tešku anemiju rano u trudnoći
- koristili duvan, alkohol ili droge (posebno kokain) tokom trudnoće
- rodili u poslednjih 18 meseci (pogotovo ako ste ostali trudni u roku od šest meseci od porođaja)
- kasno počeli prenatalni nadzor
- trudna sa jednom bebom koja je rezultat tretmana za plodnost
- imate nizak socioekonomski status
- takođe, čini se da postoji povezanost između visokog nivoa stresa, posebno hroničnog stresa, i prevremenog porođaja. Teorija je da težak stres može da dovede do oslobađanja hormona koji mogu da izazovu kontrakcije materice i prevremeni porođaj.
Objavljen: 23. januar 2012. godine
