Povišen prolaktin – simptomi visokog prolaktina

Jednom povišen prolaktin ne mora da znači da postoji hiperprolaktinemija – visok nivo prolaktina. Prolaktin je hormon koji luči hipofiza. Njegova primarna funkcija je da pospeši razvoj dojki i pokrene laktaciju te je obično povišen kod trudnica i dojilja.
Ako vam se događa da imate neredovne menstruacije, neplodnost ili se pojavi curenje mleka ( a ne dojite bebu i niste u drugom stanju), lekar će želeti da uradite analizu hormona PROLAKTIN.
Simptomi povišenog nivoa prolaktina – hiperprolaktinemija
Znaci hiperprolaktinemije često ne postoje ili se prvo ne sumnja da može da postoji visok nivo prolaktina. Neki uobičajeni simptomi su:
- sterilitet – neplodnost,
- pojava mleka u dojkama iako ne dojite i niste u drugom stanju,
- retke, neredovne menstruacije ili njihov potpuni izostanak,
- bolni i neprijatni odnosi,
- gubitak interesovanja za seks – nizak libido,
- vaginalna suvoća,
- pojava akni,
- prekomerna maljavost,
- pojava valunga.

Dijagnoza – povišen nivo prolaktina
Uvek kada analiza pokaže povišen nivo prolaktina, lekar traži da se test ponovi.
Prolaktin se proverava analizom krvi u laboratoriji. Na prolaktin razni okidači mogu da imaju uticaj, pa se savetuje izbegavanje seksualnih zadovoljstava i stimulacija bradavica noć pre analize. (*1)
Uvek kada analiza pokaže povišen nivo prolaktina, lekar traži da se test ponovi.
Ako se utvrdi da zaista postoji problem sa analizom prolaktina i posle ponovljenih rezultata, lekar će prvo tražiti da se urade analize drugih hormona, a možda na kraju savetovati snimanje magnetnom rezonancom da bi se otklonila sumnja na promene na hipofizi i oštećenja okolnog tkiva.

Zašto se javlja povišen nivo prolaktina?
Postoje brojni razlozi zašto prolaktin može biti povišen. Neki nisu opasni i važno je da ponovite analizu, jer nekada okidaš za viši nivo prolaktina može biti i trenutni stres, neispavanost i drugo.
Lekovi takođe mogu biti okidač za povišen prolaktin poput antidepresiva, određenih antipsihotika, verapamil, lekovi protiv mučnine i blokatori kiseline.
Ukoliko je utvrđeno da postoji hiperprolaktinemija (visok nivo prolaktina), uzrok mogu biti:
- oboljenje bubrega,
- hipotiroidizam,
- tumor i bolesti hipofize,
- bolesti hipotalamusa,
- Kušingova bolest.
Koliko li je povišen prolaktin čest problem kod ljudi?
Pojava hiperprolaktinemije se razlikuje među populacijom, češće se javlja kod žena, a tek 0,4% odraslih će imati ovaj problem, s tim da je naveći procenat među ženama sa bolestima reproduktivnih organa (9-17%). (*2)
Visok prolaktin – lečenje
Lečenje visokog nivoa prolaktina podrazumeva njegovo vraćanje na normalne vrednosti. Ovo se obično radi lekovima ili, u izuzetnim situacijama, operacijom smanjenja ili uklanjanja tumora na hipofizi.
Ako se koristi terapija za snižavanje prolaktina, nakon toga će lekar zahtevati redovne kontrole njegovog nivoa putem testa iz krvi.
Objavljen: mart 2017. godine, ažuriran: 24. mart 2023. godine

Literatura:
- TheJournalOfSexualMedicine: The Quality of Sexual Experience in Women Correlates with Post‐Orgasmic Prolactin Surges: Results from an Experimental Prototype Study – https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(15)30354-4/fulltext, maj 2013. godine
- TheJournalOfHumanReproductiveScience: Hyperprolactinemia, novembar 2013. Godine
- ReproductiveFacts.org: Hyperprolactinemia – https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/hyperprolactinemia-high-prolactin-levels